Ветряная оспа лечение у взрослых

Традиционно ветрянка считается детским недугом, который протекает сравнительно легко и практически в 100% случаев имеет благоприятный прогноз. Иммунитет к этому заболеванию формируется пожизненный, что защищает человека от повторного заражения во взрослом возрасте, когда заболевание характеризуется развитием тяжелой клинической картины.

Возбудителем ветряной оспы является вирус герпеса III типа или как он еще называется Varicella Zoster. Этот вирус обладает 100% контагиозностью – то есть при контакте с больным ребенком заболеют все, кто присутствовал, за исключением тех, кто уже перенес это заболевание.

Для того чтобы заразиться ветрянкой иногда достаточно просто оказаться в помещении, где некоторое время назад присутствовал больной человек. Вирус – настолько маленький и легкий, что способен переноситься потоками воздуха на значительные расстояния. Именно поэтому заболевание и получило название ветряной оспы. Единственный факт, который может сдерживать стремительное распространение заразы, это то, что возбудитель, оказавшись вне организма, погибает примерно через 10 минут.

Пациент начинает выделять возбудитель в окружающую среду за несколько дней до визуального дебюта ветрянки, то есть невозможно полностью исключить возможность заражения, если у человека нет иммунитета к вирусу ветряной оспы или он не привит.

В том случае если в детском коллективе один ребенок заболел ветрянкой, то во всей группе или классе объявляется карантин.

Клинические симптомы заболевания достаточно специфичны для различных периодов.

Инкубационный период ветрянки у взрослых

Это отрезок времени характеризуется отсутствием каких бы то ни было симптомов и длится от момента заражения до появления первых признаков интоксикации. Классическое развитие клинической картины предполагает, что инкубационный период длится примерно 2 недели, однако, чем старше становится человек, тем более времени проходит от заражения до первых симптомов. У взрослого считается нормальным, если температура поднимается через три недели после контакта с инфицированным.

Продромальный период

Продромальный период характеризуется развитием следующих симптомов:

• Повышение температуры, лихорадка, озноб;
• Тошнота, рвота, ломота в суставах и другие признаки общей интоксикации организма;
• Головная боль.

Температура может подниматься до высоких индивидуальных показателей, а общее состояние пациента характеризуется как более тяжелое в сравнении с тем, как если бы ветрянка была диагностирована у ребенка. Уже в это время пациент становится заразным для лиц не имеющим иммунитета к вирусу Varicella Zoster.

Стадия высыпаний

Характерная сыпь появляется резко, через 2-3 дня после дебюта заболевания, начиная с живота и бедер, поднимаясь к груди, плечам и голове. асные пятнышки быстро трансформируются в пузырьки с жидкостью (папулы), которые прорываясь образуют везикулы. Весь процесс занимает от 3 до 5 дней. Таким образом, в разгар заболевания на теле можно одновременно видеть все клинические проявления сыпи. Высыпания ни в коем случае нельзя расчесывать, выдавливать, да и вообще прикасаться к ним руками. В противном случае в ранки может попасть инфекция и процесс заживления затянется. Кроме того, на месте инфицированных папул останутся заметные следы.

С появлением высыпаний температура тела не только не падает, но и может, напротив, подняться. Часто в первые дни высыпаний наблюдается усиление симптомов интоксикации. Параллельно состояние пациента ухудшается, так как его начинает беспокоить зуд, который частично можно снять приемом антигистаминных препаратов.

Стадия высыхания корочек

На этой стадии пациент уже перестает быть заразным, а многочисленные везикулы покрываются корочками и подсыхают. Для полного исчезновения высыпаний необходимо недели две.

Помимо кожи вирус может поражать и слизистые оболочки. Язвочки появляются во рту, на щеках и гортани. Часто характерные пузырьки можно увидеть на поверхности половых органов как у женщин, так и у мужчин.

У взрослых ветрянка может протекать с осложнениями следующего вида:

• Буллезная форма – характерна для ослабленных пациентов с выраженными хроническими заболеваниями. В этом случае на месте высыпаний образуются длительно незаживающие язвы, которые трансформируются в оспины. Последние могут остаться на теле на всю жизнь и подвергаются коррекции только с помощью процедур эстетической медицины, например, лазерной шлифовки.
• Геморрагическая форма – развивается при поражении сосудистой стенки. В этом случае образуются папулы с кровянистым содержимым.
• Гангренозная форма – характеризуется развитием сыпи с некротизированными участками. После высыхания везикул остаются глубокие язвы.

Также ветрянка у взрослых может осложниться:

• Пневмонией – часто встречается у беременных женщин, а также у пациентов с нарушениями иммунитета.
• Частичной потерей зрения – если высыпания поражают верхнее и нижнее веко, то вирус легко может попасть на белок глаза. В этом случае после стадии высыхания могут сформироваться небольшие шрамы, которые и являются причиной ухудшения зрения.
• Артритом – болями в суставах воспалительного характера, которые в большинстве случаев проходят по окончании продромального периода.
• Невритом зрительного нерва, который может явиться причиной потери зрения.
• Менингитом или энцефалитом – оба заболевания характеризуются поражением головного мозга и являются крайне опасными. Начинаются они с острого нарастания симптомов – тошноты, рвоты, нарушения координации движений и потери сознания.
• Ларингитом или трахеитом – кашель или боли в горле являются признаком обильных высыпаний на слизистой дыхательных путей.
• Стоматитом – когда высыпания локализуются на деснах и внутренней стороне щеки.
• Вульвитом и воспалением крайней плоти у мужчин.

Диагностика ветрянки не представляет особых трудностей при наличии характерных высыпаний. Если диагностирована ветряная оспа, то всех, кто контактировал с пациентом, закрывают на карантин. Длительность ограничения составляет 21 день. Виду высокой контагиозности на карантин могут закрыть целые отделения поликлиник и больниц, а также классы в школе и группы в детском саду.

Пациенту могут порекомендовать сдать кровь на наличие антител к вирусу Varicella Zoster, по соотношению которых можно делать вывод о стадии заболевания.

Специфических препаратов, которые бы боролись с возбудителем, пока не найдено. Терапия сводится к облегчению симптомов и профилактику осложнений. Для этого используются следующие группы препаратов:

• Противовоспалительные и жаропонижающие, если пациент тяжело переносит высокую температуру. Обычно назначаются препараты парацетамола или ибупрофена.
• Антигистаминные препараты для уменьшения зуда и купирования аллергических реакций, так как у взрослых пациентов наблюдается более выраженный иммунный ответ, что значительно отягощает течение заболевания. Необходимо помнить о том, что некоторые лекарства от аллергии имеют выраженный снотворный эффект, например, супрастин.
• Противовирусные лекарства и интерфероны могут назначаться как для системного, так и для местного применения.
• Антибиотики назначаются в том случае, если врачи диагностируют присоединение вторичной инфекции, например, инфицирование пустул.
• Антисептики. Это класс представлен большим разнообразием препаратов от, всем знакомой, зеленки до растворов для полоскания рта, если высыпания поразили слизистую десен.

Очень важно при обработке сыпи не использовать одну и ту же палочку с ваткой для разных видов пузырьков. В противном случае велика вероятность инфицировать еще непораженные участки кожи.

Во время ветрянки нужно придерживаться гипоаллергенной диеты, так как организм и так излишне сенсибилизирован и дополнительные иммунные реакции могут только усугубить состояние пациента.

Особое внимание стоит уделить личной гигиене. Постельное белье и нательная одежда должны быть чистыми и регулярно меняться. Вопреки расхожему заблуждению во время болезни можно принимать прохладный душ, который снимет неприятные симптомы зуда, однако, проводя процедуру, нельзя растираться жесткой мочалкой. После бани можно лишь немного промокнуть тело мягким полотенцем.

Обычно ветрянкой люди болеют в раннем детстве, так как возбудитель крайне легко передается от человека к человеку. Однако некоторые люди достигают зрелого возраста, так и не имея иммунитета к вирусу Varicella Zoster.

Чтобы не заболеть рекомендуется пройти специальную вакцинацию, после которой выработается пожизненный иммунитет, как если бы пациент перенес ветрянку. Привиться можно даже в том случае, если имел место контакт с больным и с его момента прошло не более 72 часов.

Если у женщины к моменту осознанного планирования беременности отсутствует иммунитет к возбудителю ветрянки, то ей порекомендуют пройти соответствующую вакцинацию. Заражение во время беременности опасно для плода примерно до 20 недели. На этом сроке вирус вызывает внутриутробную смерть плода, что заканчивается выкидышем или мертворождением. Также возможно развитие тяжелых пороков, которые влекут за собой инвалидность рожденного ребенка.

На более поздних сроках влияние вируса на организм как матери, так и плода ослабевает, достигая второго пика непосредственно перед родами. Заражение ветрянкой на поздних сроках чревато развитием пневмонии, которая может также повлечь смерть ребенка. В подобных случаях проводится специальная терапия иммуноглобулинами и специфическими антителами.

Отсутствие иммунитета к ветрянке в целом не является показание к прерыванию беременности.

Причины ветряной оспы у взрослых. Пути передачи

Ветряная оспа — это антропонозное острое инфекционное заболевание. Вызывает его Varicella zoster. Это вирус герпеса третьего типа. Он передается воздушно-капельным путем и обладает невероятной летучестью. К тому же, ветрянка у взрослых иногда «дремлет» в организме, дожидаясь подходящего момента. Спровоцировать обострение может сильный стресс или резкое снижение иммунитета.

Вирус Varicella zoster существует только в организме человека. Попадая в окружающую среду, он гибнет на протяжении 15 минут. Невозможно заразиться ветряной оспой при контакте с вещами, третьими лицами. Животные также не являются переносчиками инфекции. Губительно действует на летучие частицы температура выше 50 градусов или ниже 0, воздействие прямых солнечных лучей.

Молекулы вируса легко переноситься воздушными потоками, могут «путешествовать» из комнаты в комнату и даже между этажами. Наиболее высока возможность заразиться в закрытом пространстве, где концентрация инфекции больше.

Есть риск заразиться ветрянкой у взрослых от человека с опоясывающим лишаем. Ведь у этих заболеваний идентичный возбудитель — герпес Зостер.

Первичные и вторичные симптомы ветрянки у взрослого.

Течение ветряной оспы намного сложнее обычной простуды. Тем не менее, на первых этапах эти заболевания очень схожи. Важно вовремя диагностировать ветрянку у взрослого и начать правильное лечение.

Первые признаки ветрянки у взрослых:

• рези в глазах, неприятные ощущения при ярком освещении. Особо тяжело дается работа за компьютером и просмотр телевизора;
• судороги. Болезненные сокращения и боли в мышцах свидетельствуют о заражении сильной инфекцией. Если почувствовали подобный симптом — соблюдайте постельный режим и вызовите врача на дом. В скором времени Ваше состояние может ухудшиться, даже если это не ветрянка, а ГРИП;
• головокружение, недомогание, изменения в координации движения;
• субфебрильная температура — еще одно из проявлений интоксикации в организме.

Когда заболевание переходит в активную стадию, становятся очевидны основные симптомы ветрянки:

• многочисленные высыпания по всей поверхности кожи;
• повышение температуры тела. Как правило, резкие скачки свидетельствуют о новой волне сыпи. Когда температура снижается, и новых волдыриков становится меньше;
• раздражительность на фоне сильного постоянного зуда;
• увеличение лимфатических узлов. Болезненными при пальпации могут становиться подчелюстные, заушные, подмышечные и даже паховые узлы;
• на фоне ослабления иммунной системы и при отсутствии должной гигиены, высыпания могут превращаться в фасциты и абсцессы.

Формы и стадии ветряной оспы.

Инкубационный период при ветрянке составляет от 10 до 21 дня (чаще всего 14-17). На протяжении этого времени вирус успевает прижиться в организме, начинает размножаться на слизистых оболочках носоглотки и разноситься по всему организму с помощью лимфатической системы.

Существует три степени (формы) заболевания:

• легкая. Если Вам повезло, то высыпания прекратятся через 2-3 дня, температура не должна подниматься выше 38 градусов. Такой тип ветрянки у взрослых встречается обычно при повторном заражении или у людей с очень сильным иммунитетом;
• средней тяжести — наиболее распространенная форма. Интоксикация длится 4-6 дней, температура тела поднимается до 38,5-39, обильная сыпь на теле, возможны единичные высыпания на слизистых оболочках;
• тяжелая. Температура поднимается выше 39 и держится до 10 суток. Возможны судороги, тошнота и рвота, сильные головные боли. Высыпания покрывают всю кожу, слизистые оболочки, возможны даже на глазных яблоках.

Если вы получали ранее профилактические инъекции иммуноглобулина, вполне вероятно атипичное течение ветрянки со слабыми клиническими симптомами. Температура не поднимется выше 37,4, редкие высыпания будут безболезненными, а легкое недомогание можно списать на усталость или простуду. .

Когда Varicella zoster попал в Ваш организм, будьте готовы к следующим этапам ветряной оспы у взрослых: .

1. Инкубационный период часто длится до 21 дня. За это время вирус полностью распространяется по всему организму, никак не проявляя себя.
2. Переходной период. До двух суток может длиться состояние «неопределенности» в ощущениях. Этап характеризируется слабостью, раздражительностью, потливостью, ознобом, болями в горле. Поначалу может казаться, что Вы просто подхватили ОРВИ.
3. Активный период действия инфекции обычно продолжается не более 10 дней. В этот промежуток времени по всему телу появляются мелкие прыщи, которые через определенное время превращаются в волдыри с жидкостью. Вся кожа сильно зудит, резко повышается температура тела.
4. Снижение активности вируса. Когда волдыри начинают присыхать, а новых высыпаний становится все меньше — значит, Вы идете на поправку. Нормализация общего состояния может занять еще до пяти дней.

Некоторые врачи считают, что ветрянка у взрослых имеет и пятый этап — заживление язвочек. В это время присохшая корка на язвочках отпадает, этот процесс также сопровождается легким зудом. Когда все везикулы покрылись корочками, больной перестает быть заразным.

Ранее считалось, что переболеть ветряной оспой можно только один раз, после чего вырабатывается пожизненный иммунитет. Сейчас же вирус мутировал, и ветрянка у взрослых может проявиться даже у тех, кто переболел ею в раннем возрасте.

Лечение ветрянки у взрослых

Терапия назначается врачом терапевтом после диагностики степени и стадии заболевания. По текущее время единого эффективного препарата от ветряной оспы не существует. Разработка лекарства затрудняется тем, что Varicella zoster — внутриклеточный вирус, и уничтожить его, не повреждая клетки организма практически невозможно.

Обычно доктора назначают противовирусное средство. Чаще всего — ацикловир. Лечение ним комплексное: пораженные участки необходимо смазывать мазью или кремом, а внутрь принимать таблетки или капсулы ацикловира. Применение этого препарата снижает продолжительность периода активного течения заболевания и приводит к минимуму вероятность осложнений.

Для уменьшения зуда назначают антигистаминные лекарства: цетрин, лоратадин, супрастин. Всего одна таблетка в день способна значительно уменьшить неприятные ощущения и раздражение кожи. Длительность применения должна совпадать с экзантемным периодом. Для уничтожения бактериальной флоры на поврежденные кожные участки рекомендуют наносить нестероидные дезинфицирующие растворы. Например, Кастеллани.

Для наружного применения также используют фукорцин или зеленку. Они ускоряют подсушивание ран, но основная их функция — сигнальная. Именно такой «боевой окрас» помогает контролировать появление новых высыпаний. Как только непомеченных точек на теле не осталось — знайте, Вы идете на поправку! При повышении температуры у взрослого выше 38,5 градусов необходимо принимать жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена.

Применение антибиотиков при обычном течении ветрянки нецелесообразно, ведь ветрянка — заболевание вирусного характера. Назначить их врач может в единственном случае: если на месте ранок появилась вторичная инфекция и больному грозит сепсис.

Современная медицина отрицает тот факт, что попадание влаги способствует разнесению инфекции. Наоборот, врачи хором утверждают, что необходимо соблюдать должную гигиену! Регулярный душ не только помогает снять зуд, но и очищает кожу от пота, способствуя скорейшему заживлению волдырей.

На протяжении всего активного периода течения заболевания больной должен придерживаться постельного режима. Белье должно меняться каждый день, быть чистым и сухим. Также обязательно увеличить количество выпиваемой жидкости. Минимум — 2 литра воды в день. Такой объем поможет снизить интоксикацию и ускорит процесс выздоровления.

2

Ветрянка при беременности

Еще на этапе планирования желательно узнать все о ветрянке у взрослых. Если есть возможность — сделайте прививку от ветряной оспы, но при беременности вакцинация уже запрещена. Перенесенное заболевание во время вынашивания ребенка может отрицательно сказаться на здоровье как матери, так и плода.

Опасно заражение до 12 недели беременности — в первом триместре происходит закладка основных органов ребенка, а вирус может повлиять даже на клеточную структуру. При тяжелом течении заболевания возможно замирание беременности, самопроизвольный аборт, патологии в развитии, порой несовместимые с жизнью.

Стоит поберечься от ветрянки и на поздних сроках. В 20% случаев ветрянка, перенесенная непосредственно перед родами, становится причиной пневмонии новорожденного.

При особо сложных ситуациях, для спасения жизни плода матери вводятся специальные препараты — иммуноглобулины, в которых присутствуют антитела к вирусу.

Лечение беременных женщин, в основном, проводится в условиях стационара. Сильный зуд помогут снять келаминовые примочки. Если везикулы начали гноиться — доктор пропишет мазь с батрацином. Ацикловир беременным назначают только при возникновении воспаления легких.

Но есть и вторая сторона медали — если ветрянка во время беременности прошла в легкой форме, было проведено должное лечение, у ребенка может выработаться пожизненный иммунитет к вирусу еще до рождения.

Осложнения ветряной оспы

Не так страшна ветрянка, как ее осложнения. А у взрослых они встречаются достаточно часто: около 10% заболеваний не проходят в обычной форме. Основная причина возникновения осложнений — низкий иммунитет и отсутствие должного ухода за больным. В группу риска также входят люди с хроническими заболеваниями, беременные женщины и кормящие матери, курящие, астматики.

При нагноении ран и нарушении целостности волдырей возможно заражение глубоких слоев эпителия вторичной инфекцией. Если жидкость в пузырьках поменяла цвет, стала мутнеть, наполняться гноем или кровью — обязательно сообщите врачу. Еще один показатель воспаления подкожных покровов — припухлости, болевые нажатия при надавливании, повышение температуры тела при отсутсвии новых высыпаний.

Пневмония — второе по частоте возникновения осложнение втрянки у взрослых. Определить его чаще всего можно только при помощи рентгеновского снимка, так как внешне оно может и не проявлять себя. Но будьте предельно внимательны, если заметили: выраженные боли в области грудной клетки, затрудненное дыхание, повышение температуры без очередной волны высыпаний, кашель, сильную слабость. Пневмония при ветряной оспе — 100% показание к госпитализации.

Воспаление суставов и костей — наиболее распространенное осложнение ветрянки у людей пожилого возраста. Остеомиелит, артроз и артрит дают о себе знать, если у пациента возникают болевые ощущения при пальпации, припухлость в области суставов, дискомфорт при движении.

Поражение головного мозга — пожалуй, самое опасное осложнение ветряной оспы у взрослых. Срочно вызывайте скорую, если на фоне перенесенной ветрянки у Вас появились сильные судороги, рвота, нарушение речи и координации в пространстве, сильная головная боль, потеря сознания.

После перенесенной тяжелой формы ветрянки может быть нарушена функциональность органов зрения. Поспешите к офтальмологу, если появилось ощущение инородного тела в глазу, присутствует сильное жжение, стал меньше угол обзора или мелькают яркие пятна. Поражение сетчатки и несвоевременное лечение порой приводит к абсолютной слепоте.

Профилактика ветрянки у взрослых

Если Вы не успели переболеть ветрянкой до 18 лет, постарайтесь пройти специальную вакцинацию. Она будет гарантировать Вам иммунитет на всю жизнь. Прививка подействует даже в том случае, если состоялся контакт с больным ветряной оспой, но с момента заражения прошло не более трёх суток.

Вакцинация особенно необходима всем, кто находится в зоне риска. Это пожилые люди, женщины, планирующие беременность, пациенты, принимающие иммуномодуляторы.

На территории РФ зарегистрированы две марки вакцин: «Окавакс» и «Варилакс». Обе одинаково эффективны. В их основе — ослабленный вирус Varicella zoste, который не способен спровоцировать полноценное течение болезни, но, при этом, на 100% обеспечивает выработку антител в организме.

Но существует еще один — бесплатный и абсолютно доступный метод профилактики ветрянки у взрослых. Это — создание крепкого иммунитета. Полноценное питание, режим, физические нагрузки и регулярные водные процедуры помогут укрепить организм настолько, что «детская инфекция» будет ему не страшна. Защитный барьер просто не пропустит заразу внутрь клеток.

Полезные рекомендации

• Чтобы поскорее распрощаться с ветрянкой, включите в свое ежедневное меню ягоды черники. В них содержатся микроэлементы, повышающие защитный барьер и ускоряющие выведение токсинов;
• если появились высыпания на слизистой оболочке рта, 5 раз в день полощите некрепким настоем шалфея;
• регулярно проветривайте в комнате. Свежий воздух облегчает состояние больного и способствует выздоровлению;
• во время болезни исключите из меню жирные, жаренные, кислые продукты и алкоголь. Лучше обогатить рацион кисломолочными изделиями и свежими фруктами;
• если все-таки появились шрамы после ветряной оспы, убрать их помогут мази для лечения рубцов. Курс лечения длится от одного месяца. Если препараты не помогли, можно вернуть коже гладкость при помощи инъекция коллагена.

Особенности течения ветряной оспы у взрослого

У взрослых ветряная оспа протекает гораздо тяжелее, чем у детей. Ребенок до определенного возраста защищен не только собственным, но и материнским иммунитетом. Именно поэтому в детском возрасте заболевание обычно протекает достаточно легко и проходит в короткие сроки. У человека после 15-18 лет собственная иммунная система плохо справляется с атаками Varicella Zoster, в результате чего ветрянка может привести к развитию различных осложнений или к обострению хронических патологий.

Внимание! При появлении у пациента обильной рвоты, судорог, нарушении сознания необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

В ряде случаев ветряная оспа развивается повторно. Это возможно в том случае, если у пациента крайне угнетена иммунная система. Существует ряд факторов, которые способствуют возникновению патологии:

• тяжелые психологические переживания, неврозы;
• длительное переохлаждение;
• аутоиммунные заболевания, ВИЧ или СПИД, гепатиты;
• карциноматозы;
• перенесенные инфекции;
• терапия антибактериальными средствами, цитостатиками или стероидами;
• обширные полостные операции, трансплантация органов или тканей;
• тяжелый физический труд.

Внимание! Современная медицина до сих пор не установила, по каким причинам иммунитет некоторых пациентов перестает вырабатывать антитела к Varicella Zoster. Существуют люди, которые перенесли ветряную оспу более 2-3 раз.

Видео — Ветрянка у взрослых: симптомы и лечение

Симптомы впервые возникшей ветрянки у взрослого

В типичном течении ветряной оспы выделяют четыре основных этапа:

1. Заражение и латентная фаза. В этот период возбудитель встраивается в ткани эпителия, после чего начинает активно делиться. Какая-либо симптоматика патологического процесса отсутствует.
2. Фаза привычных симптомов. Из эпителия вирус попадает в кровь и распространяется во все ткани и системы организма. Происходит активизация иммунитета больного, начинается продуцирование иммуноглобулинов. Данная стадия характеризуется общим нарушением самочувствия пациента, миалгией и артралгией, сонливостью, упадком сил.
3. Острый период. Это фаза, во время которой возбудитель патологии поражает спинальные ганглии – корешки нервных клеток. Данная стадия проявляется кожными высыпаниями – везикулами, наполненными прозрачным или белесым экссудатом.
4. Этап выздоровления. В этот период состояние больного постепенно нормализуется, везикулярные высыпания вскрываются и подсыхают.

Внимание! В норме ветряная оспа длится в течение 2-3 недель, однако у взрослого человека заболевание может продолжаться более месяца. А у пожилых людей с ослабленным иммунитетом симптомы ветрянки сохраняются 5-6 недель.

Проявления патологии у взрослых людей имеют выраженный характер. В большинстве случаев у пациентов отмечается следующая симптоматика:

1. Признаки интоксикации организма: тошнота, рвота, интенсивная головная боль, бледность кожных покровов, повышенная потливость, перепады артериального давления.
2. Длительно сохраняющаяся субфебрильная и фебрильная лихорадка, повышение температуры тела до критических показателей во время острой фазы.
3. Осложнения, вызванные поражением вирусом различных органов и систем.
4. Развитие генерализованной лимфаденопатии – воспалительный процесс в лимфатических узлах.

После окончания латентной фазы заболевания у пациента появляются признаки, схожие с острой респираторной инфекцией. Они возникают в среднем за 28-35 часов до появления характерной сыпи. Больные жалуются на сильную головную боль, миалгии, резкую слабость, гипертермию.

Внимание! Зачастую у взрослых ветряная оспа проявляется резким повышением температуры до 38,7-39°C и приступами рвоты. Такое состояние требует госпитализации и обязательного тщательного врачебного наблюдения.

После окончания данной стадии наступает острый период ветрянки. У детей он характеризуется появлением специфической сыпи и постепенным снижением температуры тела. У взрослых данный период протекает более тяжело и сопровождается следующей симптоматикой:

1. Резко усиливаются признаки общей интоксикации, может отмечаться рвота и диарея, боль в глазных яблоках, светобоязнь. Гипертермия достигает 39-40°C.
2. На дерме и эпителиальных оболочках появляется везикулярная сыпь. У детей она имеет вид отдельных пузырьков размером с булавочную головку. У взрослых пациентов везикулы могут сливаться, превращаясь в бляшки, наполненные прозрачным или гнойным содержимым. Через некоторое время пузыри лопаются и покрывают кожу характерной сухой коркой. Сыпь сопровождается сильным зудом и, в редких случаях, болевым синдромом.
3. Локальное увеличение лимфатических узлов или лимфаденопатия. Наиболее подвержены поражению вирусом лимфоузлы в области паха, живота, шеи и нижней челюсти, подмышек.
4. У взрослых заболевание отличается циклическим течением: несколько дней или недель симптомы патологии могут исчезать и проявляться вновь.
5. У некоторых больных во время фазы первичных симптомов или острой стадии развиваются осложнения.

Внимание! У пациентов с нарушенной работой иммунной системы тяжелые последствия воздействия Varicella Zoster могут проявиться в самом начале заболевания.

Формы патологии

У взрослых людей ветряная оспа в зависимости от проявления характерных симптомов протекает в легкой, среднетяжелой или тяжелой форме:

1. Легкая степень: острая стадия длится около 3-5 дней.
2. Ветрянка средней тяжести: ярко выраженная симптоматика продолжается до 7 дней.
3. Тяжелое течение болезни: патология длится более 8-9 дней и сопровождается осложнениями.

Специфика течения заболевания у взрослых

Форма течения	Характер течения	Наличие осложнений
Легкая форма	Фебрильная температура, несколько сильно пораженных участков, отсутствие высыпаний на эпителии	Нет
Течение средней тяжести	Субфебрильная лихорадка, тошнота, головная боль, увеличение лимфатических узлов, множественные высыпания	Нет
Тяжелое течение	Тяжелые сыпные поражение, наличие везикул на слизистых, пиретическая лихорадка	Поражения различных органов и тканей, осложнения хронических заболеваний, возможно генерализованное поражение организма вирусом

Начало вторичной ветрянки у взрослого

Ветряную оспу провоцирует один из вирусов герпеса. Он же вызывает другое заболевание — опоясывающий лишай. Это патология, при которой возбудитель, ранее содержащийся в нервных клетках в неактивном состоянии, начинает поражать их окончания, приводя к сильному зуду и появлению интенсивного болевого синдрома. У взрослых, уже перенесших ранее ветрянку, в абсолютном большинстве случаев развивается опоясывающий герпес. Данная патология характеризуется следующими признаками:

1. Острое развитие патологических процессов в организме: появляются симптомы общей интоксикации организма, пиретическая лихорадка, тошнота. Кожные покровы больного бледные, потливость повышена.
2. Примерно через 2-3 суток после появления первичных симптомов на эпидермисе и эпителиальных оболочках пациента появляется везикулярная сыпь.

Основная особенность развития вторичной ветряной оспы – острая болезненность в области пораженных высыпаниями участков. В ряде случаев болевой синдром настолько интенсивный, что пациент не может нормально двигаться.

Внимание! При вторичном появлении симптомов ветряной оспы, необходимо немедленно обратиться к врачу. Опоясывающий герпес при отсутствии терапии может привести к развитию тяжелых поражений нервной системы.

Осложнения при ветряной оспе у взрослых

В редких случаях ветрянка у взрослых характеризуется крайне острым течением, при котором на ранних стадиях болезни возникают осложнения. Появление тяжелых последствий при – основная опасность при распространении Varicella Zoster. Нарушения в данном случае возникают при присоединении вторичной инфекции или в результате обострения хронических заболеваний.

Ослабление иммунной системы больного и проникновение в его организм различных патогенов при ветряной оспе приводит к развитию следующих осложнений:

1. Фарингит – острое воспаление слизистых оболочек дыхательных путей. Также возможно появление трахеита, бронхита, в тяжелых случаях возникают пневмонии. При лечении в стационаре пациенты крайне подвержены госпитальному воспалению легких.
2. Острые воспалительные процессы в мочевыделительной системе, нарушение выведения урины.
3. Из-за пагубного воздействия вируса на сосуды, пациенты во время острой стадии заболевания страдают перепадами артериального давления, тахикардией, приступами аритмии.
4. Нарушение координации, головокружения.

Ветряная оспа у взрослых людей протекает довольно тяжело и проявляется целым рядом выраженных симптомов. Чтобы избежать развития осложнений, необходимо при появлении первых признаков патологии обращаться к специалисту и начинать проведение комплексной терапии.

Возбудитель

Им является вирус из герпетического семейства — Varicella Zoster. Он имеет максимально высокую степень заразности, то есть можно заболеть ветрянкой, просто пройдя по коридору, в котором некоторое время находился больной человек. В большинстве случаев вспышки инфекции наблюдаются в детских учреждениях.

Переболев однажды, человек, как правило, приобретает пожизненный иммунитет к вирусу. В редких случаях под воздействием негативных факторов болезнь пробуждается снова в виде опоясывающего лишая.

Механизм развития

Основным способом заражения здорового человека является воздушно-капельный. Вирус крайне летуч, и для инфицирования достаточно секундного контакта с лицом, у которого уже появились характерные симптомы.

Выделение возбудителя в окружающую среду происходит из биологического материала пациента за сутки до того, как на его теле появится сыпь. С момента заражения до возникновения первых симптомов проходит примерно 1,5-2 недели — это инкубационный период ветрянки. Лечение у взрослых в это время отсутствует, так как пациент практически не ощущает никакого дискомфорта. За счет этого возбудитель беспрепятственно проникает на слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Через нее он попадает в кровь и лимфатическую жидкость, стремительно разносится по организму и размножается с огромной скоростью.

Симптомы

По мере распространения возбудителя человек может жаловаться на общее недомогание и быструю утомляемость. Непосредственно перед возникновением сыпи его самочувствие сильно ухудшается, в этот период он сам становится источником заражения. В большинстве случаев люди списывают недомогания на начало простудного заболевания.

Вскоре на теле человека появляется сыпь — первый характерный признак ветрянки у взрослых. Лечение, как правило, начинается на данном этапе развития недуга.

Характерными симптомами заболевания у взрослых являются:

• высокая температура тела;
• ломота в мышцах и суставах;
• головная боль.

Нередко ветряная оспа сопровождается более серьезными признаками, указывающими на вовлечение в патологический процесс нервной системы:

• мышечными судорогами;
• повышенной чувствительностью к свету;
• тошнотной, переходящей в рвоту;
• нарушением координации движений.

Стандартная клиническая картина заболевания формируется, как правило, к 5-му дню с момента возникновения сыпи на теле. Практически во всех случаях воспаления появляются не только на кожных покровах, но и на слизистых оболочках, покрывающих: половые органы, ротовую полость, дыхательные пути. В период образования новых папул температура тела может повышаться до максимально допустимых значений.

Нередко к сыпи присоединяется вторичная инфекция. Как правило, это происходит из-за расчесывания имеющихся высыпаний. В этом случае папулы долго не заживают, на их месте образуются мокнущие зоны и язвы, что чревато абсцессами и омертвением участков кожи.

Симптомы заболевания также зависят от его вида. Ветряная оспа может быть:

1. Типичной. Это легкая форма, при которой незначительно повышается температура тела и появляется слабо выраженная сыпь только на кожных покровах.
2. Средней тяжести. Новые воспаления образовываются в течение 5 суток, при этом они поражают и кожу, и слизистые оболочки. Присутствуют симптомы интоксикации, температура тела повышается до 39 градусов.
3. Тяжелой. Обильная сыпь локализуется по всему телу, поражая слизистые оболочки. Кроме того, повышается температура тела и ярко выражены признаки интоксикации. При данной форме требуется серьезное лечение — ветрянка у взрослых в этом случае поражает нервную систему, мозговые оболочки и внутренние органы.
4. Гангренозной. Характеризуется вторичным инфицированием воспаленных участков, которое происходит на фоне ослабления защитных сил организма. При данной форме необходимо использовать для лечения ветрянки у взрослых препараты с антисептическим и противовоспалительным действием.
5. Геморрагической. Наиболее редкая форма, характеризующаяся появлением кровотечения в области сыпи. Прогноз в большинстве случаев — неблагоприятный.
6. Генерализованной. При данной форме заболевания вирус поражает внутренние органы и системы, нарушая их работу. Зачастую это происходит на фоне искусственно ослабленного иммунитета, например, при химиотерапии.

Без отсутствия своевременного лечения ветрянка у взрослого человека может привести к крайне негативным последствиям. При первых тревожных симптомах необходимо обратиться за медицинской помощью.

Лечение

В большинстве случаев оно проводится в домашних условиях. При тяжелой форме заболевания пациент может быть перемещен в стационар (в инфекционное отделение).

Процесс стандартного лечения ветрянки у взрослых в домашних условиях подразумевает выполнение следующих действий:

1. Изолирование пациента. Он не должен контактировать с людьми, особенно с теми, кто никогда не болел ветряной оспой, так как у них отсутствует иммунитет к возбудителю.
2. Организация постельного режима. Больной должен постоянно находиться в состоянии покоя. При повышенной температуре тела и симптомах поражения нервной системы запрещены любые физические нагрузки.
3. Соблюдение питьевого режима. Необходимо существенно увеличить дневную норму потребляемой жидкости. Рекомендуется отдавать предпочтение ягодным морсам.
4. Соблюдать диету. Корректировка рациона питания на период болезни подразумевает сокращение количества углеводов.
5. Ежедневно проводить гигиену тела. Разрешено только принимать душ, вода должна быть теплой. Пользоваться мочалкой и скрабами категорически запрещено. После водных процедур нужно аккуратно промокнуть тело полотенцем, чтобы не повредить корочки или папулы.
6. Сбивать температуру только в том случае, если столбик термометра поднялся выше 38 градусов. Для этой цели подходит парацетамол и ибупрофен. При ветряной оспе запрещено сбивать температуру аспирином.
7. Принимать противовирусные препараты. Это необходимо для того, чтобы остановить размножение возбудителя, предотвратить появление новых папул и ускорить заживление имеющихся, уменьшить вероятность возникновения осложнений. Для борьбы с вирусом, как правило, назначается один из следующих препаратов: «Ацикловир», «Панцикловир», «Виролекс».
8. Для избавления от зуда необходимо принимать антигистаминные средства: «Супрастин», «Тавегил» или «Диазолин».
9. Дважды в сутки нужно обрабатывать высыпания антисептическим раствором на водной или спиртовой основе. Он также избавит от зуда и ускорит процесс заживления.
10. Если сыпь имеется на слизистых оболочках, их также необходимо регулярно обрабатывать антисептическим раствором (например, «Фурацилином»).
11. При присоединении вторичной инфекции проводится антибиотикотерапия.

При ухудшении самочувствия больного необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Дальнейшее лечение должно проводиться в стационаре под контролем врача.

Причины возникновения повторной ветрянки

После выздоровления возбудитель остается в организме, но никак себя не проявляет. При резком ослаблении иммунной системы он может вновь дать о себе знать. В большинстве случаев вторичное заболевание проявляется в виде опоясывающего лишая. Долгое время считалось, что данный недуг не имеет ничего общего с ветрянкой. На сегодняшний день доказано, что развитие этих патологий происходит благодаря жизнедеятельности одного возбудителя.

Симптомы повторной ветрянки

При следующем заражении признаки заболевания такие же, как и при первичном. Они появляются незадолго или одновременно с появлением сыпи. При этом она более обильная, чем в первый раз.

Если вторичная ветряная оспа проявляется в виде опоясывающего лишая, ее симптомы следующие:

1. В местах будущих высыпаний человек ощущает боль, жжение и сильный зуд.
2. Воспаления появляются только на одном участке тела (например, на левом или правом боку, руке, ноге). При этом волдыри мелкие и располагаются очень близко друг к другу, вызывая ассоциации с поясом или цепочкой.
3. Прыщи всегда наполнены прозрачной жидкостью, гнойным содержимым или кровью.
4. Сыпь появляется в течение суток, новых волдырей затем не наблюдается.
5. После созревания на месте прыщей остаются язвы, которые очень долго заживают.

Опоясывающий лишай также имеет крайне высокую степень заразности. Заболеть им может любой человек, даже тот, кто ранее не болел ветряной оспой.

Лечение при повторном заражении

Как и при первичном инфицировании, целью терапии является избавление от симптомов.

Во время лечения повторной ветрянки у взрослого человека, его также необходимо изолировать от окружающих. Препараты назначаются те же, что и при первичном инфицировании.

Длительность терапии

Период лечения ветрянки у взрослых — 2-3 недели. После избавления от признаков заболевания человек перестает быть источником инфекции и может приступать к своей обычной деятельности.

Лечение ветрянки у взрослых при повторном заражении более длительное — около месяца.

Возможные осложнения

Большинство людей легкомысленно относятся к заболеванию, считая его детским недугом. Но патология, перенесенная именно в более старшем возрасте, может привести к различным осложнениям. Именно поэтому нужно знать и методы лечения ветрянки у взрослого человека, и последствия, которые могут возникнуть.

К наиболее частым осложнениям относятся:

• трахеит;
• пневмония;
• дыхательная недостаточность;
• стоматит герпетического вида;
• поражения печени и почек;
• ухудшение работы опорно-двигательного аппарата;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• заболевания половых органов;
• косметические дефекты кожи.

Для того, чтобы свести риск возникновения осложнений к минимуму, необходимо соблюдать все рекомендации врача, не расчесывать пораженные сыпью места и ежедневно проводить гигиенические мероприятия.

Диета

Корректировка рациона питания — один из важных этапов в лечении ветрянки у взрослых. Соблюдение диеты сокращает период болезни, улучшая самочувствие и в более сжатые сроки избавляя от сыпи.

В рационе должны присутствовать отварные или приготовленные на пару блюда из:

• рыбы;
• мяса (говядины, телятины, нежирной свинины, курятины);
• овощей.

В рамках диеты также необходимо:

1. Пить много жидкости. Желательно отдавать предпочтение морсам и свежевыжатым сокам.
2. Употреблять кисломолочные продукты.
3. Кушать свежие овощи и сладкие фрукты.

Народные методы лечения

Использование нетрадиционных способов не избавляет от необходимости обращения к врачу. Даже зная и симптомы, и лечение повторной ветрянки у взрослых, как и в случае с первичным заражением, нужно показаться специалисту. С помощью народных способов можно ускорить наступление выздоровления, усиливая действие медикаментов.

Наиболее эффективные рецепты:

1. Для укрепления защитных сил организма. Перемолоть 100 г ягод калины и размешать их в 0,5 л кипяченого и остуженного молока. По вкусу, можно добавить мед. Пить понемногу в течение дня.
2. Против зуда и сыпи. Для избавления от неприятных симптомов лучше всего подходят отвары из коры дуба, календулы и череды. Необходимо смочить в жидкости хлопчатобумажную ткань и приложить к пораженным участкам. Компресс можно оставить на весь день.

Профилактика ветрянки у взрослых

Главная мера — полное исключение любого контакта с больным человеком. Если заразился кто-то из членов семьи, необходимо его изолировать. Остальным нужно постоянно носить медицинские маски и как можно чаще мыть руки. Помещение регулярно должно проветриваться, влажную уборку необходимо проводить ежедневно.

На сегодняшний день самым эффективным методом профилактики является вакцинация. Инъекции осуществляются по желанию. После введения вакцины формируется стойкий иммунитет и к опоясывающему лишаю.

В заключение

Взрослый человек, заболевший ветрянкой, тяжело переносит недуг. В некоторых случаях пациента помещают в стационар, в инфекционное отделение. Кроме того, всевозможные осложнения заболевания не являются редкостью. На сегодняшний день самой эффективной профилактической мерой является вакцинация, после которой у человека формируется стойкий иммунитет.

Особенности протекания ветрянки у взрослых

Взрослые люди редко болеют ветрянкой, так как большинство из них уже перенесло это заболевание в детстве. Но если человек избежал инфекции в детстве и заразился, будучи взрослым, то заболевание может протекать очень тяжело и давать различные осложнения.

Основной путь внедрения ветрянки – воздушно-капельный. Вирус очень летуч, и для заражения достаточно даже однократного опосредованного контакта с больным в период высыпаний.

Инфекция проявляется у больных в следующих случаях:

1. Человек в детстве не перенес ветряную оспу.
2. Организм пациента по ряду причин не вырабатывает антитела к вирусу.
3. Содержащийся в спинных ганглиях в латентном состоянии Varicella Zoster активизировался из-за угнетения иммунной системы больного.

Ветрянка у взрослых людей имеет свои особенности:

• взрослые тяжелее переносят болезнь;
• сильнее, чем у детей, выражена интоксикация;
• температура поднимается до 40 градусов и выше;
• сыпь появляется лишь на 2-3 день болезни;
• высыпания многочисленные и могут покрывать всю поверхность лица и туловища;
• у половины взрослых больных элементы сыпи нагнаиваются, образуются пустулы;
• на месте глубоких воспалений остаются рубцы – оспины;
• у 20-30% больных возникают осложнения.

Причины

Причиной заболеваемости ветряной оспой является заражение вирусом Varicella Zoster (ВПГ-3, или вирус простого герпеса 3 типа). В инкубационном периоде, который длится 2 недели, симптомов ветрянки у взрослого человека может не наблюдаться.

Вирус способен вызывать не только ветрянку, но и другое заболевание с крайне неприятным течением – опоясывающий лишай (более подробно о лишае у человека). Это может происходить в том случае, когда имеет место длительное бессимптомное носительство Varicella Zoster.

Единственным возможным способом передачи вируса ветрянки среди взрослой категории людей, впрочем, как и среди детей, является воздушно-капельный, что становится возможным при кашле, разговоре и чихании.

Несмотря на то, что данный вирус весьма заразен и легко переносится воздушно-капельным путем, он не характеризуется высокой выживаемостью вне тела человека. После попадания в организм он становится активным, а человек заразным за пару суток до появления явных симптомов заболевания — повышения температуры, возникновения сыпи и зуда.

Более быстрому распространению заболевания способствуют следующие факторы:

• высокая скученность людей в помещении;
• отсутствие профилактического проветривания и регулярной влажной уборки;
• несоблюдение правил личной гигиены (обработка рук мылом после посещения общественных мест).

Какой инкубационный период?

Инкубационный период ветрянки у взрослых длится 1,5 – 3 недели с момента инфицирования. За это время возбудитель внедряется через слизистую оболочку верхних дыхательных путей в кровь и лимфу, откуда разносится по всему организму, стремительно размножаясь.

Заболевают же ветрянкой чаще всего те, у кого иммунитет ослаблен, например, после только что перенесенного тяжелого заболевания, проведенного лечения, подавляющего иммунитет (например, после химио- или лучевой терапии злокачественных опухолей).

Иммунитет к ветрянке вырабатывается после перенесенной инфекции. Считается, что постинфекционный иммунитет обеспечивает пожизненную защиту от заражения. Однако у некоторых людей фиксируют повторные случаи ветряной оспы, что связано с ослаблением иммунной защиты.

Первые признаки

Какие же симптомы и первые признаки ветрянки у взрослых? Начинается ветрянка как простуда, грипп, с общей интоксикации:

• Небольшая температура. При появлении вышеописанных симптомов наблюдается также незначительное повышение температуры. Это является начальной стадией сопротивления организма вирусу.
• Нарушение координации движения. Происходит из-за головной боли, повышения температуры, недомогания.
• Общая слабость организма.
• Возможна тошнота.

Течение болезни сопровождается отсутствием аппетита, нарушением сна, постоянным лихорадочным состоянием – пик которого, характеризующийся резким подъемом температуры, приходится на первые сутки развития инфекции.

Ветряная оспа у взрослых людей протекает довольно тяжело и проявляется целым рядом выраженных симптомов. Чтобы избежать развития осложнений, необходимо при появлении первых признаков патологии обращаться к специалисту и начинать проведение комплексной терапии.

Симптомы ветрянки у взрослых, фото

Как любая инфекционная патология, ветрянка у взрослых отличается стадийностью развития патоморфологических и клинических проявлений. Так, средняя продолжительность периода инкубации вируса составляет 14 суток.

Симптомы ветрянки у взрослых:

• В большинстве случаев заболевание начинается резко и остро. Хотя некоторое недомогание люди испытывают за несколько дней до этого.
• Ломающие боли в суставах и мышцах.
• Температура увеличивается и держится до 40С, она сопровождается ознобом, усилением слабости.
• У больного увеличиваются лимфатические узлы — заушные, паховые, подчелюстные и подмышечные, они становятся болезненными при пальпации.
• Волнообразное течение высыпаний, которое продолжается порядка 10 дней.
• Вначале на коже образуются мелкие красные пятнышки, которые через несколько часов превращаются водянистые пузыри (папулы), переходящие в везикулы (влажные язвочки). Весь этот процесс сопровождается сильным зудом в дополнении к ознобу и жару. На месте везикул быстро образуются подсыхающие корочки.
• Обильные высыпания на коже, слизистых вызывают нестерпимый зуд. Сыпь может появиться в районе верхних дыхательных путей, в районе половых органов. При попадании в расчесанную ранку инфекции, положение осложняется, могут остаться шрамы или рубцы.
• Причем в течение первой недели новая порция сыпи и температура могут появляться несколько раз.

У взрослых ветрянка имеет более сложный характер, к примеру, интоксикация сильнее, лихорадка дольше, высокая вероятность нагноений.

Симптомы
Легкая форма	удовлетворительным общим состояние больного; признаки интоксикации отсутствуют; высыпания проявляются не более 3–х суток; наблюдается повышение температуры до 40 С.
Средняя	тяжесть интоксикации умеренная; температура тела не более 39 С; боль; высыпания возникают в обильном количестве.
Тяжелая форма	тяжелой интоксикацией организма; сильной сыпью по всем участкам тела и слизистых; поражением нервной системы, головного мозга.

Когда начинает сыпать, нужно внимательно следить за количеством везикул, постоянно смазывая их мазью или гелем от расчесывания. Сначала появляется пятно, а после — пузырек с водянистой жидкостью. Верх пупырышки вдавлен в центре. Сдирать их нельзя – есть большая вероятность усугубить осложнениями.

То, как выглядит ветрянка, фото у взрослых пациентов могут отразить: пятнисто-папулезная сыпь при этом заболевании выглядит весьма характерным образом. Важно заметить различия на фото до и после болезни, чтобы понять, каким образом высыпания проходят:

Стадии	Описание
Инкубационный период	Для ветрянки у взрослого это промежуток времени с момента попадания вируса в организм до момента возникновения первых признаков заболевания — достаточно продолжительный и длится до 3-х недель. В конце данного периода общение и пребывание в одном помещении с зараженным человеком становится опасным для людей, ранее не болевших ветрянкой.
Продромальный период	Выход вируса в кровь. Симптомы: повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита.
Период высыпаний	Активная фаза болезни, когда вирус локализуется в эпидермисе. Характеризуется появлением сыпи и зуда, что сопровождается повышением температуры
Период образования корочек	Элементы сыпи подсыхают. В организме активно вырабатываются противоветряночные антитела, которые обеспечивают связывание вируса и выздоровление.

Зуд при ветрянке у взрослых, как правило, выражен достаточно интенсивно, поэтому пациенты расчесывают элементы сыпи, что провоцирует развитие внутрикожных атрофических рубцов.

Сколько дней длится «взрослая » ветрянка?

Ближе к концу 2 недели волдыри «присядут», подсохнут и начнут осыпаться, оставляя на своем месте кружочки нежно-розовой кожи, чувствительной к перепадам температуры. Если ветряная оспа протекает с осложнениями, то период лечения может длиться 1,5-2 месяца. В основном тяжелая форма с последующими осложнениями наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Возможна ли повторное заражение?

Повторная ветрянка у взрослых возможна, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Как правило, повторное заболевание протекает в более легкой форме.

Узнайте, как начинается ветрянка у детей

Осложнения

Ветрянка у взрослых опасна для здоровья как сама по себе, так и появлением серьезных осложнений. Образовавшиеся рубцы на месте пузырьков – это заметный косметический дефект кожи. Ветрянка может вызывать осложнения у людей, входящих в группу риска. К такой категории относятся:

• беременные женщины,
• курящие люди,
• пациенты со слабым иммунитетом,
• страдающие хроническими заболеваниями легких, кроме астматиков.

Чем старше человек, тем сложнее может протекать ветряная оспа. Особенную опасность ветрянка у взрослых представляет для беременных женщин, так как ветряная оспа, перенесенная во время первых месяцев беременности, может привести к тяжелой патологии или гибели плода, а в последнем триместре беременности может способствовать преждевременным родам или развитию у ребенка врожденной ветрянки.

Список возможных осложнений:

• артрит;
• энцефалит;
• заболевания сердца;
• нарушение работы почек;
• гепатит;
• абсцесс;
• серьёзные нагноения;
• пневмония;
• поражение лимфатической системы;
• кожные заболевания;
• сепсис (заражение крови).

Во избежание последствий со стороны кожных покровов, важно обеспечить тщательную личную гигиену, исключить расчесывание и попадание в узелки гноеродных микроорганизмов.

Диагностика

Какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие данного заболевания следует незамедлительно обратиться к таким специалистам как инфекционист и терапевт.

При наличии характерных высыпаний диагностика ветрянки у взрослого не затруднительна. Кроме визуального осмотра доктором, пациент дополнительно сдает кровь на антитела к Варицелла Зостер. Соотношение показателей позволяет определить стадию патологии.

Заразен заболевший ветрянкой взрослый уже в конце инкубационного периода

Как лечить ветрянку у взрослых?

Лечение ветрянки у взрослых должно проводиться только под наблюдением врача, самолечение категорически запрещено, поскольку при различных формах болезни могут быть назначены разные препараты.

Важные правила во время лечения:

• соблюдайте постельный режим;
• для ускорения вывода токсинов увеличить объем потребляемой жидкости. Лучше всего пить ягодные морсы, фруктовые компоты, зеленые и травяные чаи с лимоном и медом.
• в тяжёлых случаях не отказывайтесь от госпитализации;
• в остром периоде мочить высыпания не следует. При облегчении состояния можно принимать теплый душ, но при этом не распаривать и не растирать кожу, чтобы не сорвать образовавшиеся сухие корочки.
• очень важно соблюдать во время болезни санитарно-гигиенические требования – постоянно менять постельное белье, одежду, мыть руки, обрабатывать ногти, чтобы не допустить повторения высыпаний.
• ротовую полость после каждого приема пищи следует тщательно полоскать.
• не контактируйте со здоровыми людьми во время заразного периода болезни.

Препараты при ветрянке

Самым важным аспектом лечения является проведение патогенетической и этиотропной терапии. Для этих целей применяют:

• противовирусные средства (ацикловир по схеме в таблетках и местное нанесение);
• использование иммуномодуляторов – средств, стимулирующих выработку эндогенных интерферонов (белков, оказывающих противовирусное действие);
• Антигистаминные средства. Необходимы для устранения симптомов зуда и других проявлений гиперсенсибилизации. Назначают Супрастин, Цетиризин, Лоратадин и другие препараты.
• Жаропонижающие препараты. Ибупрофен, Панадол.
• Антибиотики при ветрянке назначаются в том случае, если врачи диагностируют присоединение вторичной инфекции, например, инфицирование пустул.

Средства для наружной обработки

Для наружной обработки высыпаний используют:

• Фукорцин.
• Фурацилин.
• Борную кислоту.
• Псило-бальзам.
• Лосьон Каламин.
• Бриллиантовую зелень.
• Мазь Ацикловир.
• Гель Фенистил.
• Линимент синтомицина.

Очень важно при обработке сыпи не использовать одну и ту же палочку с ваткой для разных видов пузырьков. В противном случае велика вероятность инфицировать еще непораженные участки кожи.

Соответственно вытекает следующий вопрос, «На какие сутки можно прекращать обработку ран и как долго их мазать?». Высыпания следует обрабатывать по мере их появления, и до того времени пока перестанут образовываться новые. На этот промежуток времени необходимо соблюдать постельный режим, обрабатывать поверхность рук антисептиком, и следить за чистотой постельного и нательного белья.

В случаях, когда все вышеперечисленное лечение не принесло облегчения и антибиотики не приносят облегчения, а пациента начинаются судороги, рвота и сильная головная боль (что говорит о поражении головного мозга) необходима срочная госпитализация.

Диета

Диета при ветрянке способствует уменьшению воспалительных явлений на коже. При появлении высыпаний в полости рта диета оказывает щадящее действие, предохраняя слизистую оболочку от механического и химического раздражения

Итак, что можно есть при ветрянке взрослому человеку? В рационе взрослого, больного ветрянкой, все блюда должны быть отварными, тушеными или приготовленными на пару. Они не должны быть солеными, слишком сладкими, кислыми, острыми.

Рацион преимущественно должен состоять из овощей, фруктов, белковой пищи и кисломолочных изделий. Пить алкогольсодержащие напитки и злоупотреблять углеводистыми продуктами при ветрянке запрещено.

Примерное меню при ветрянке:

1. Завтрак: гречневая каша или овсянка на молоке без сахара, вареное яйцо.
2. Второй завтрак: нежирный творог и сметана без сахара, стакан ряженки или кефира.
3. Обед: овощной суп-пюре или нежирный, неконцентрированный мясной бульон, отварная рыба с овощами или котлеты на пару.
4. Полдник: стакан свежевыжатого овощного сока на две трети разбавленного водой.
5. Ужин: творожная запеканка или кефир, тертое зеленное яблоко, травяной чай с сухариками, запеченные баклажаны или кабачки.

Рекомендации по питанию:

• Все блюда рекомендуется отваривать или готовить на пару, а не жарить;
• Овощи можно есть как в сыром виде, так и после термической обработки;
• При тяжелой форме болезни допускается употребление супов-пюре, каш и пр., т.е. любых жидких блюд.

Народные средства лечения

Народные средства, которые ускорят выздоровление, можно применять только в качестве дополнительной терапии к основному лечению. Использовать в борьбе с ветрянкой только приведённые ниже рецепты недостаточно, и потому заменить ими прописанную врачом терапию не удастся.

1. Смесь оливкового и эфирного масла бергамота. Таким составом можно смазывать высыпания: это снимает воспаление и успокаивает зуд.
2. Если высыпания появились даже на слизистой полости рта, рекомендуются полоскания с отваром шалфея, ромашки, календулы и прочих лекарственных трав, обладающих антисептическими и противовоспалительными свойствами.
3. Для общего оздоровления необходимо сделать настой из листков и стеблей петрушки. Столовую ложку травяного сбора залить крутым кипятком, дать постоять четверть часа, слить и остудить. Принимать по 50 грамм 4 раза в сутки.

Таким образом, применение лекарственных средств и трав приведут к более легкому перенесению острого состояния и быстрому выздоровлению. Травы снимут воспаление, а медикаменты нормализуют общее состояние.

Прививка от ветрянки взрослому человеку

Перенесенное в детстве заболевание обычно даёт стойкий пожизненный иммунитет. Но для лиц, которые не переболели в детстве, и для тех, кто относится к группе риска по развитию тяжелых форм болезни, существует возможность вакцинопрофилактики.

Вакцинация показана пациентам, входящим в группу риска:

• не болевшим ранее и не привитым;
• страдающим острым лейкозом;
• получающим лечение иммунодепрессантами, в том числе кортикостероидами;
• ожидающим операцию трансплантации;
• страдающим тяжёлыми хроническими заболеваниями.

Вакцинация может носить срочный характер. Она проводится в первые трое суток после контакта с больным человеком.

В заключение повторим основные тезисы:

• Прививаться или нет от ветрянки решает каждый индивидуально.
• Желательно посоветоваться с врачом о наличии показаний и противопоказаний.
• Лица из группы риска должны быть привиты в первую очередь.
• Прививка защищает не только от ветряной оспы, но и от опоясывающего лишая — отдалённого последствия перенесённого заболевания.
• С помощью вакцин можно проводить и экстренную профилактику после контактирования с человеком больным ветрянкой.
• Желательно сделать эту прививку при планировании беременности.

Профилактика

Профилактика ветрянки у взрослых заключается в исключении контактов с больными. При появлении инфекции в семье, зараженного следует:

• изолировать в отдельном помещении,
• проводить регулярное проветривание и влажную уборку,
• при общении пользоваться медицинской маской,
• чаще мыть руки.

Однако высокая восприимчивость к вирусу делает профилактические меры малоэффективными.

Основная задача в лечении ветрянки у взрослых — это не только устранить симптоматику и прекратить развитие вируса, но и предупредить возможные осложнения.