У большинства людей ветрянка начинается резко и остро, в редких случаях могут быть эпизоды недомогания за пару дней до проявления основной клиники высыпаний и лихорадки.
Первые признаки – это резкий скачок температуры до 39-40°С и появления на теле крупных бугорков красного цвета – обычно 1-3 штук. Это сопровождается резкой головной болью, слабостью и ломотой в костях и суставах.
Бугорки быстро превращаются в пузырьки с жидкостью, которая мутнеет, центр ее втягивается и образует корочку.
За первые сутки высыпания быстро возникают на лице, теле и даже голове, половых органах. Высыпания проявляются примерно 3-4 суток и очень сильно зудят, лишая человека сна. Количество сыпи у взрослых обычно гораздо больше, чем у детей – элементы покрывают все лицо и тело.
Процесс распространения сыпи протекает с выраженной лихорадкой, и если не предпринимать мер, она держится больше недели. Кроме того, много элементов выступает на слизистых во рту и носу, могут появляться высыпания на слизистых глаза. Эти элементы быстро могут вскрываться, и на месте пузырьков образуются крайне болезненные язвочки. При расположении язвочек на половых органах возникает болезненность и жжение при мочеиспускании.
У взрослых на ветрянку резко реагируют лимфоузлы – особенно заушные и шейные, они увеличиваются до видимых глазом размеров и напряжены, болезненны. Внутренние органы при не осложненном течении болезни не затрагиваются.
Но ветрянка у взрослых коварна и дает очень серьезные осложнения – это развитие пневмонии, трудно поддающейся лечению, менингита, со всеми вытекающими отсюда последствиями, и самое опасное – из-за развития язв на роговице может возникнуть частичное нарушение зрения и даже полная его потеря.
Кроме того, наиболее опасным является в периоде высыпаний расчесывание и инфицирование ранок – у взрослых риск инфицирования гораздо выше, чем у детей. Это может приводить к образованию рубцов на коже, длительному их заживлению и возникновению бактериальных осложнений.
Лечение и профилактика ветряной оспы
Как лечат ветрянку у взрослых?
При ветрянке нельзя ходить в поликлинику – вы может заразить многих других больных. Вам необходимо вызвать врача на дом и исключить все контакты с другими людьми на срок, пока не подсохнут корочки.
Основные симптомы ветрянки у взрослых
Ветрянка у взрослых протекает обычно тяжелее, чем у детей. После инкубационного периода (от недели до трех недель) у больного вдруг резко поднимается высокая температура, она может продолжаться до трех дней. В это время можно подумать о любом диагнозе – от нетипично протекающей вирусной инфекции до пиелонефрита. Через некоторое время (этот период может быть разным) на коже могут появиться точечные или более крупные узелковые красные возвышающиеся высыпания. Это так называемый реш – скарлатиноподобная или кореподобная сыпь. Еще через некоторое время реш проходит и вместо него появляется типичная пузырьковая сыпь. Иногда пузырьки появляются, когда реш еще не прошел. Пузырьки имеют размеры около 2–3 мм, но многие значительно больше, до 1 см в диаметре. Высыпает не вся сыпь сразу и нет никакой определенной очередности в высыпании сыпи на том или ном участке тела. Высыпания проходят волнами, чаще ежедневно, в это время температура достигает очень высоких цифр, а когда волна заканчивается, температура несколько снижается. Такие волны буквально выматывают больных, лишая их физических сил. На коже, таким образом, одновременно присутствуют и свежие элементы сыпи, и засохшие корочки.
Но со временем становится все меньше новых высыпаний, температура также не поднимается до очень высоких цифр, а когда новые высыпания уже не появляются, то снижается и температура.
Как и у детей, заболевание может протекать в легкой форме, форме средней тяжести и в тяжелой форме. Длительность периода высыпаний от 2–3 дней при легкой форме заболевания до 4–5 дней при форме средней тяжести и до 9 дней при тяжелой форме.
Особенно тяжело протекает ветрянка у взрослых людей с резко сниженных иммунитетом, например, на фоне лечения иммунодепрессантами (препаратами, подавляющими иммунитет, их применяют при лечении злокачественных опухолей, при некоторых заболеваниях крови). В этом случае процесс может принять генерализованный характер с поражением не только кожи и видимых слизистых оболочек, но и внутренних органов. Достаточно часто в таких случаях возникает вирусная (первичная) пневмония, поражение печени и почек. Но самым тяжелым признаком является поражение головного мозга с развитием энцефалита.
Тяжелые формы ветрянки
Есть и еще тяжелые формы ветрянки, например, геморрагическая форма, с поражением стенок кровеносных сосудов. В таком случае содержимое пузырьков на коже становится кровянистым, температура поднимается до особенно высоких цифр. При высыпаниях на слизистой оболочке желудка может начаться кровавая рвота, а при высыпаниях в области носоглотки – носовые кровотечения. Могут быть также кровохарканья, кровь в моче.
Иногда рядом с обычными пузырьковыми высыпаниями появляется сыпь с участками некроза, после отхождения которых на коже и слизистых оболочках образуются достаточно глубокие язвы. Это гангренозная форма ветрянки, она также протекает тяжело, с высокой температурой.
Любая форма ветряной оспы опасна для взрослого человека, так как часто к вирусной инфекции присоединяется вторичная, бактериальная и это сразу же значительно утяжеляет течение заболевания.
Таким образом, ветряная оспа у взрослых – это совсем не простое заболевание и гораздо лучше им переболеть в детском возрасте. Особую угрозу ветрянка представляет для беременных женщин. Беременная женщина, не переболевшая в детстве ветрянкой должна остерегаться возможных контактов с детьми, находящимися на карантине по поводу ветрянки, а также контактов с взрослыми людьми, страдающими опоясывающим лишаем.
Лечение ветрянки у взрослых
Лечение ветрянки у взрослых мало чем отличается от лечения ветрянки у детей. Повышенную температуру тела необходимо сбивать жаропонижающими средствами. А далее необходимо облегчить зуд и снизить вероятность расчесывания ранок и занесения бактериальной инфекции. Для этого цели можно использовать антисептические средства (в частности, зеленку, желтый риванол и метиленовый синий), или десенсибилизурующие препараты (диазолин, супрастин, тавегил и др.). Антисептики позволяют ускорить заживление и подсыхание ранок.
Высока вероятность того, что ваш врач настоятельно порекомендует вам смазывать все волдыри раствором бриллиантового зеленого (в народе «зеленка») или фукорцином («краснёнка»). Соберите волю в кулак и морально подготовьтесь к тому, что пару недель в этой жизни вам придется побыть окраской в зеленое или красное пятнышко соответственно.
Сыпь от ветрянки нельзя мочить. Ни в коем случае не принимайте ванну или душ до того, как пройдет 3 суток с момента появления последних волдырей — это чревато серьезными осложнениями! Максимально позволительной является только интимная гигиена.
Чтобы снять или хотя бы облегчить зуд, принимайте по одному драже диазолина после еды утром и вечером. Поскольку этот препарат оказывает также снотворное влияние на большинство людей, вы сможете проспать большую часть самой тяжелой первой недели заболевания ветрянкой, меньше страдая и минимально травмируя волдыри.
Ближе к концу 2 недели волдыри «присядут», подсохнут и начнут осыпаться, оставляя на своем месте кружочки нежно-розовой кожи, чувствительной к перепадам температуры. Поборите в себе искушение ускорить процесс отшелушивания, иначе на месте еще не полностью поджившего волдыря останется шрамик, а если это область роста бровей, усов и бороды, то и некрасивая проплешина, волоски на которой уже не восстановятся.
Еще около 1-1,5 месяца ваша нежная кожа на месте волдырей будет отличаться от основного оттенка, а после от настигшей вас с запозданием ветрянки останутся только воспоминания, над которыми со временем, уверена, вы сможете посмеяться.
Чтобы избежать различных осложнений, необходимо соблюдать строгий постельный режим, следить за личной гигиеной, а также за чистотой постельного белья и ногтей. Как и при любом заболевании, ветрянка у взрослых пердусматривает обильный питьевой режим – это способствует быстрейшему выведению токсинов из организма и ускорит выздоровление. Также следует придерживаться молочной диеты, и исключить из рациона жирную и жареную пищу.
Ветрянка у взрослых может дать следующие осложнения:
- Ветряночная пневмония, которая чаще всего развивается у подростков, беременных женщин и людей с нарушениями иммунной системы.
- Потеря зрения – это возможно в случае, если высыпания затронули роговицу глаза. В этом случае на месте пузырьков остаются шрамы, которые могут привести к полной или частичной потере зрения.
- Воспаление суставов, или артрит. Как правило, боли в суставах и мышцах у больных ветрянкой наблюдаются до тех пор, пока не проходит сыпь.
- Неврит зрительного нерва.
- Менингит, или воспаление тканей спинного и головного мозга.
Энцефалит. Как правило, он развивается через 5-10 дней после появления высыпаний на теле, и затрагивает большую часть головного мозга (тогда как у детей энцефалит поражает преимущественно мозжечок). О наличии энцефалита свидетельствуют такие симптомы – сонливость, тошнота, головные боли, путаные мысли, повышенная чувствительность к свету, реже – припадки и тремор. В особо острых случаях лечение производится в условиях стационара.
Ветрянка при беременности
Беременность – одно из самых прекрасных состояний любой женщины. Вынашивание ребенка – непростая задача, и будущая мать должна думать не только о себе и собственном здоровье, но и о безопасности своего ребенка. Оградить себя от различных заболеваний на протяжении 9 месяцев довольно сложно, тем более что хотя бы раз за женщины попадает в эпицентр различных заболеваний. И если обычное ОРВИ не представляет большой угрозы для здоровья ребенка, то другие заболевания могут иметь намного более серьезные последствия. Одним из таких опасных для состояния здоровья будущего ребенка заболеваний является ветрянка.
Ветрянка при беременности. Взрослые люди переносят ветрянку более тяжело, чем дети. Это касается абсолютно всех, ведь ветрянкой могут заболеть даже будущие мамы, которые вынашивают детей. И даже не смотря на то, что беременные женщины не входят в группу риска по заболеванию ветрянкой (на 1000 заболевших, согласно статистическим данным, количество беременных женщин составляет 0,5-0,7), ветрянка при беременности все же возможна, и это заболевание требует особенного отношения как к матери, так и к будущему ребенку.
К сожалению, многие просто не помнят или не знают, переносили ли они ветрянку в детском возрасте. Поэтому перед тем, как планировать беременность, следует сдать соответствующий анализ на наличие в крови антител к ветряной оспе. Это намного лучше, чем гадать о том, есть ли риск заболевания, и стоит ли опасаться больных ветрянкой и контактов с ними. Присутствие антител в плазме крови свидетельствует о том, что и мама, и ребенок находятся в безопасности. А вот отсутствие антител говорит о том, что следует быть осторожной и есть риск подхватить ветрянку, тем более что с ее высокой степенью заразности это не составляет труда. Для самой мамы ветрянка не опасна, а вот для организма будущего ребенка она представляет особую угрозу. Самыми опасными периодами для здоровья ребенка оказываются начало беременности и несколько дней непосредственно перед родами. Давайте рассмотрим оба варианта более подробно.
В случае, когда ветрянка при беременности развивается на ранних сроках на ранних сроках, это может стать причиной непроизвольного аборта, выкидыша, рождения мертвого ребенка, а также повлечь за собой различные врожденные патологии и уродства. В дальнейшем течение болезни более спокойное. На сроке до 14 недель вероятность заражения ребенка ветрянкой составляет 0,4%, на сроке до 20 недель чуть больше – 2%, а после 20 недель беременности риск заражения ребенка минимален. Самый опасный промежуток – это интервал 2-10 дней до рождения ребенка и несколько дней после родов. Ветрянка при беременности на поздних сроках, непосредственно перед рождением ребенка, может спровоцировать ветряночную пневмонию (в 10-20% случаев) или повлечь за собой смерть малыша (20-30%).
Для того чтобы избежать тяжелых для ребенка последствий, можно слегка задержать роды. В крайнем случае, применяют иммуноглобулины, которые содержат антитела к возбудителю заболевания. Это сводит к минимуму вероятность внутриутробной гибели плода.
Как же можно лечить ветрянку у беременных женщин, если применять многие лекарственные препараты нельзя? Вакцинация беременных тоже не производится, в особо тяжелых случаях допустимо введение иммуноглобулинов. При зудении кожи можно протирать ее каламиновыми примочками. При нагноении везикул можно использовать мазь, в состав которой входит батрацин. При развитии у беременных легочной пневмонии назначают прием ацикловира из расчета 30 мг на 1 кг в течение суток.
Метки статьи: ветрянка, Ветрянка у детей, Ветрянка у взрослых — осложнения: возможен энцефалит
Прочитайте также:
- ВЕТРЯНАЯ ОСПА, “ВЕТРЯНКА” источники, возбудитель, симптомы, признаки, лечение, профилактика, Неотложная помощь
Симптомы взрослой болезни
Ветрянка очень заразна и передается по воздуху. Т.е. если вы общаетесь с больным человеком, большая вероятность того, что и вы заболеете. Также существует небольшая вероятность того, что болезнь передается через одежду. Заразиться можно как от ребенка, так и от взрослого, страдающим опоясывающим лишаем, т. к. возбудителем этих заболеваний является один и тот же вирус. Передается болезнь воздушно-капельным путем. Временной интервал, сколько ветрянка продолжает быть заразной, составляет немного больше одной недели.
Какие же симптомы и встречаются у взрослого человека? У большинства людей ветреная оспа начинается остро и резко. Первые признаки ветрянки у взрослого — это сыпь, характеризующаяся небольшими розовыми пятнышками округлой формы с четкими контурами. Признаки появления высыпаний сопровождают значительно высокие температуры (38 — 40°С). В первые дни у больного могут усиливаться симптомы интоксикации организма и наблюдаться жар. Все это характерные признаки ветрянки. Иногда симптомы у взрослых сопровождаются рвотой, раздражением на яркий свет и резкие звуки, нарушением координации движения. В случае если заболевание протекает второй раз, симптомы встречаются более щадящие. Не зависимо от того, сколько времени болезнь продолжается, с каждым новым появлением сыпи самочувствие может ухудшаться.
Такое заболевание как ветрянка у детей проходит без осложнений. Признаки могут проявляться как высокие температуры и сыпь. Во все времена лечение проводили при помощи зеленки и жаропонижающих.
Детской инфекцией взрослые болеют тяжелее. Некоторые больные жалуются на головные боли, слабость и прочие недомогания. Если ребенок бегает и прыгает, не смотря на все признаки ветрянки, то взрослый наоборот лежит.
Как проходит лечение?
Как лечить ветрянку у взрослых? Прежде чем проводить лечение ветрянки, сначала необходимо успокоить зуд во избежания расчесывания и занесения инфекции. Для этого сыпь смазывают зеленкой (после нее зуд не такой сильный), ускоряющей процесс заживления пузырьков. Смазывать нужно только точки высыпания, а не кожу вокруг них. Помимо зеленки лечение болезни проводят препаратом фукорцин. Это лекарство более эффективно подсушивает прыщики ветрянки.
Взрослым нужно соблюдать постельный режим, дабы лечение протекало без осложнений. Также необходимо соблюдать правила личной гигиены, включая тщательную стирку одежды и постельного белья, дабы не возбудить появление нагноений на пузырьках. Если все же нагноения появились, врач должен включить в лечение курс антибиотиков. Взрослым рекомендуется принимать много жидкости и полоскать рот после каждого приема пищи.
В большинстве случаев ветрянка у взрослых проводится домашним лечением. Госпитализация необходима только в крайне тяжелой форме ветряной оспы. После перенесенной болезни у человека вырабатывается иммунитет, поэтому второй раз ветрянкой заболевают немногие.
У 5% взрослых, страдающих ветрянкой, после окончания болезни возможны следующие серьезные осложнения:
- абсцесс
- энцефалит
- кератит
- нагноения
- нефрит
- миокардит
- артрит
- проникновение инфекций в лимфатические пути
- пневмония
Лечение ветряной оспы нацелено на устранение зуда и высыпаний. Во избежания осложнений в случае постельного режима рекомендуется не допускать перегрева, так как выделившийся пот усилит сильный зуд.
Больные ветрянкой остаются заразными до тех пор пока корочки на пузырьках не подсохнут. Т.е. больной станет безопасным для остальных людей, когда перестанут появляться новые прыщики.
Тяжелая форма ветрянки
Иногда ветрянка у взрослых может вызывать серьезные осложнения. То сколько раз возникает болезнь, ограничено лишь одним случаем. В этом случае у больного уже выработался сильный иммунитет после первого заражения ветрянкой.
Тяжелая форма ветрянки носит название геморрагическая форма, поражающая стенки кровеносных сосудов. Данная болезнь характеризуется кровянистой жидкостью в пузырьках и высокой температурой больного. При появлении сыпи на слизистой оболочке желудка возможна кровавая рвота. А в случае сыпи в носовой полости — возможны кровотечение из носа.
Бывают случаи, когда около пузырьковых высыпаний встречается сыпь с местами некроза. После того, как они сойдут, на коже появляются глубокие язвы. Эта форма ветрянки называется гангренозная и также протекает с высокой температурой.
Чаще всего осложнения ветрянки происходят из-за плохого иммунитета, подвергающемуся бактериальным инфекциям. Последствия ветрянки у взрослых зависит от пола, возраста, и от иммунитета человека. Для взрослого опасна любая форма ветрянки, т. к. часто к вирусу присоединяется еще и бактериальная инфекция, что делает данное заболевание тяжелым. Поэтому гораздо лучше если взрослые переболи ветрянкой в детстве. Особенно это касается беременных женщин. Ведь если они до беременности не переболели ветрянкой, то должны избегать контактов с детьми, страдающими этим заболеванием, и особенно контакта со взрослыми, страдающими опоясывающим лишаем. Особенно опасна ветрянка в первые 3 месяца беременности. Благодаря этому вы предотвратите возможные осложнения.
Профилактика ветряной оспы
Если ветрянка у взрослых дала о себе знать впервые, то сейчас для взрослого человека это может стать большой проблемой. Во-первых потому что взрослые люди переносят ветреную оспу очень тяжело. Во-вторых — следы на лице не очень их украсят. В этом случае профилактика ветрянки у взрослых неоспорима.
Вакцина против ветряной оспы обеспечивает наилучший метод профилактики ветрянки. Первая живая вакцина была создана 1974 году в Японии. Массовая вакцинация проводится уже более 25 лет в США, Израиле, Германии и других странах. В России вакцина от данного заболевания не входит в обязательный список прививок, за исключением Москвы и Екатеринбурга.
Существует два вида вакцин от ветряной оспы. Одна дает гарантию на 20 лет, а другая на более короткий срок. В чем же их различия и какие преимущества у каждой из них?
В России сегодня зарегистрировано несколько вакцин, предназначенных для защиты от ветряной оспы. Они производятся ведущими европейскими производителями. Эти вакцины используются для детей с 12 месяцев и для защиты взрослых, для защиты раннее не привитых, ранее не болевших и лиц из группы высокого риска. Одна из вакцин производится фирмой Бикенд в Японии. Эта вакцина дает гарантию на 20 лет. Схема ее вакцинации однократная. Другая более молодая вакцина производится фирмой Глагста в Бельгии. Она дает гарантию 10 лет и схема ее вакцинации для взрослых двукратная — через 6-10 недель.
Преимущество прививки против ветряной оспы не оспоримое. Она предотвращает развитие болезни. А если контакт с зараженным ветряной оспой прививка от ветрянки для взрослых рекомендуется не позднее 72 часов после этого. Тогда заболевание протекает куда легче и с меньшей длительностью.
Помните что после вакцинации в течении нескольких дней нужно избегать тяжелые физические нагрузки, не посещать баню, сауну и бассейн и избегать контакта с больными ОРВИ. Окружение не заболеет ветреной оспой от того что человек привился. Иногда на месте инъекции может появиться небольшой отек и покраснение.
При первых признаках заболевания (высокой температуры и сыпи) медики просят не прибегать к самолечению. А срочно обратиться к врачу.
Частые вопросы о ветрянке
Больные часто интересуются сколько длится лечение ветрянки и можно ли ей переболеть второй раз? Здесь можно быть спокойным, т. к. ветрянка обычно протекает не более 14 дней. Второй раз заражение возможно, но крайне редко. Возможно повторное инфицирование. Но это все единичные случаи.
Сколько времени проходит инкубационный период? Болезнь протекает две недели, а в некоторых случаях даже меньше.
Сколько дней держится температура? У взрослых температура как правило проходит через 1-3 дня. В особо сложных формах ветрянки она может достигать 40°С.
Сколько раз болеют ветряной оспой? Большинство людей не подвержены повторному заражению. Однако у людей с ослабленным иммунитетом бывают случаи когда ветрянка проявляется второй раз.. В этом случае она протекает без осложнений.
На сколько времени действия рассчитана вакцинация? Максимальный срок действия от вакцины составляет 20 лет, после чего возможна повторная прививка от ветряной оспы.
Характерные признаки
Заболев, взрослые люди часто испытывают сильную тошноту, сопровождающуюся приступами рвоты, не приносящей облегчения. В связи с тем, что вирусами поражается центральная и периферическая нервная система, может появиться свето- и звукобоязнь, нарушение координации движений и судороги.
Начальная стадия характеризуется появлением одного или нескольких пятен розового цвета, быстро трансформирующихся в пустулы (пузырьки, наполненные гноем). В течение суток сыпь распространяется на все тело, затем наблюдаются повторные высыпания, которые могут продолжаться до 10 дней. Образование пустул сопровождается болезненными ощущениями и сильнейшим зудом. Подсыхая, гнойнички втягиваются внутрь и образуют корочку.
Чем больше возраст человека, впервые заболевшего ветрянкой, тем тяжелее протекание болезни и тем выше вероятность возникновения осложнений. Некоторые специалисты связывают это с тем, что иммунитет взрослого намного сильнее, чем у ребенка: в случае заражения организм настолько активно реагирует на болезнетворные организмы, что наносит самому себе сильный вред.
Не рискуйте – обращайтесь к специалисту!
Обнаружив у себя признаки заболевания, вызывают врача на дом – ходить в поликлинику нельзя, поскольку можно заразить других людей. Карантин продолжают до тех пор, пока не подсохнут все корочки на пустулах. Лечение болезни зависит от степени тяжести: в относительно легких случаях больному выписывают жаропонижающие и антигистаминные средства, снимающие зуд: диазолин, тавегил, супрастин. Применяются противовирусные препараты в виде мазей, таблеток и инъекций, иммуноглобулин. При тяжелых формах дополнительно назначают курс антибиотиков.
Все (!) пустулы обязательно обрабатывают зеленкой или фукорцином. Водные процедуры следует отменить до тех пор, пока гнойнички не подсохнут. Руки и ногти должны быть чистыми, для этого можно использовать какой-либо антисептик, например, хлоргексидин. Расчесывать пораженные участки категорически запрещается! Это приводит к дальнейшему распространению инфекции, что может спровоцировать разного рода осложнения. К тому же поврежденные пустулы оставляют глубокие круглые шрамы, не исчезающие со временем. Крайне желательно соблюдать постельный режим и идеальную чистоту белья и одежды. Рекомендуется пить как можно больше жидкости и переход на молочную диету. После каждого приема пищи следует тщательно, но осторожно полоскать рот. Болезнь длится от 1 до 3-х недель.
Последствия болезни
В ряде случаев ветряная оспа приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Отиты, сепсис, гемипарезы, местная атрофия кожи, заболевания почек и печени – это лишь малая часть того, с чем может столкнуться переболевший человек. Нервная система также испытывает колоссальную нагрузку, последствия которой очень плачевны: паралич, образование кисты головного мозга, менингит, парез скелетных мышц. Страдает сердечно-сосудистая система, мышцы и суставы (миозит, артрит), поражаются органы дыхания (ларингит, трахеит).
Беременная женщина, заболев ветрянкой, должна немедленно обратиться к врачу – только в этом случае риск заражения ребенка сводится к минимуму. В критической ситуации будущей матери вводится специальная сыворотка с антителами, уничтожающая вирусы.
После перенесенной болезни у человека вырабатывается пожизненный иммунитет, но случаи повторного инфицирования все же встречаются. Это происходит, если организм не смог выработать достаточно стойких антител и неактивный вирус остался в нервных ганглиях. При обострении хронического заболевания, сильном стрессе, переохлаждении, какой-либо инфекции он опять активизируется, иногда в виде опоясывающего лишая (герпеса). Лечение такое же, как и в случае заболевания в первый раз.
Риску заболеть ветряной оспой второй раз подвержены люди, проходящие курс химиотерапии, перенесшие операцию по пересадке внутренних органов или находящиеся на гормональном лечении. При сильном угнетении иммунной системы возможно неоднократное заражение.
Несмотря на серьезную опасность для здоровья, при грамотном, профессиональном подходе и соблюдении всех указаний врача, это заболевание во многих случаях успешно лечится. Для профилактики взрослым людям рекомендуется регулярная вакцинация (раз в 5 лет), хотя некоторые специалисты считают, что этот метод недостаточно эффективен.
Переносчики ветрянки – как можно заразиться?
Заражение ветрянкой происходит незаметно, особенно если учесть длительный инкубационный период. Несмотря на несерьезное отношение к «детской» болезни, мы предлагаем рассмотреть наиболее распространенные способы заражения, ведь осложнения могут быть самыми серьезными и даже плачевными. Итак, по-порядку.
Как и где происходит заражение?
Вирус ветрянки – Варицелла-Зостер летучий и передается воздушно-капельным путем. С потоком воздуха переносится на 100 метров. Если в детском саду заболел один ребенок, то другие дети, находящиеся с ним в одной группе, являются контактирующими.
Заражение происходит таким образом: вирус вдыхается и крепится на клетках слизистой. Затем, происходят патологические процессы в верхних слоях кожи и появляются папулы, которые со временем наполняются жидкостью.
Человек может даже не заметить контакта с больным или он будет очень коротким, но потом в течение 21 дня могут проявиться симптомы. Повышен риск в осенний и зимний период. Каждые пять лет регистрируются эпидемии по заболеванию ветрянкой.
Заболев один раз, человек приобретает иммунитет на всю жизнь. Однако редко в медицинской практике встречаются случаи повторное заражение ветрянкой, особенно если первый раз болезнь легко перенеслась. Взрослый человек с ослабленным иммунитетом входит в группу риска по заражению в первую очередь.
Лучше переболеть вирусом в детском возрасте до 10 лет. Подростки и взрослые тяжело переносят болезнь: зуд по всему телу, общее недомогание и подъем температуры до 39-40 градусов. При таком течении могут произойти осложнения: миокардит, пневмония, абсцесс, нефрит. У лиц с пониженным иммунитетом часто образуется сепсис.
Возбудитель заболевания
Вирус ветрянки малоустойчив вне жилых помещений, погибает от ультрафиолетовых излучений, дезинфицирующих средств, высоких и низких температур. При 18-25 градусов сохраняется нескольких часов.
Варицелла-Зостер очень летучий. Преодолевает расстояние до 15 метров. Может перелететь по вентиляции с этажа на этаж. Но основной переносчик – это больной ветрянкой или опоясывающим лишаем человек. Лабораторным путем выявлено, что наибольшее количество этого вируса содержится в высыпаниях на теле.
Сыпь представляет собой пузырьки с заполненной жидкостью, именно ее и брали для анализа. На слизистой рта при ветрянке тоже могут локализоваться папулы, а значит, вирус присутствует и там. Смывы из носоглотки для анализа показывают меньшее содержание вируса, чем в кожных пузырьках.
Переносчики ветрянки
Дети и взрослые, болеющие ветрянкой или опоясывающим лишаем в острой форме, легко заражают окружающих людей. Носитель вируса впервые дни заражения не наблюдает у себя признаков ветрянки: температуры или сыпи. Именно в этот период ветрянка активно распространяется, ведь человек, не подозревающий о болезни, продолжает общаться с другими людьми.
Заразиться ветряной оспой можно только при близком контакте с переносчиком. Больной ветрянкой заражает другого человека при разговоре, кашле или чихании.
Третьи лица не могут переносить заразу. Человек, переболевший ветрянкой, вдыхает вирус и там он не задерживается. Родителям больного ребенка не стоит переживать, заразные они для окружающих или нет.
Мама или отец, переболевшие или сделавшие прививку ветрянки, могут посещать общественные места без угрозы для окружающих. Переносчиком можно стать, только заболев ветряной оспой в острой форме.
Где риск заражения особенно высок?
В закрытых помещениях риск заражения повышен, особенно в детских садах и младшей школе. В таких заведениях дети тесно контактируют друг с другом во время игр, занятий и походов в столовую.
Летучесть Варицелла-Зостер высокая, и поэтому заразиться можно и сидя дома, если, например, заболел сосед снизу. Вирус переместится по системе вентиляции.
Как не заразиться взрослому от ребенка
Взрослые, при наличии предрасположенности, подхватят ветрянку от больных детей быстро, ведь они находятся с ним круглые сутки. Чтобы родители больного ребенка не заразились, надо:
- часто проветривать комнату;
- выделить для больного отдельную посуду;
- мыть руки и лицо с мылом после каждого контакта с больным, особое внимание уделять ногтям;
- менять одежду необходимо как можно чаще и стирать ее при высоких температурах;
- носить маску халат и очки перед входом в комнату с зараженным ребенком;
- протирать вещи ребенка в процессе уборки слабым раствором марганцовки.
В идеале, родителям без иммунитета к вирусу, надо поручить уход за ребенком близким родственникам, которые уже болели ветрянкой.
Надежная защита от заражения – прививка от ветряной оспы. В настоящее время известно две вакцинации: Окавакс, Варилрикс. В качестве экстренной профилактики от ветрянки целесообразно вводить инъекции в первые 72 часа после контакта с заболевшим ребенком. За это время иммунитет успеет выработаться.
Прием Виферона и противовирусных препаратов (Ацикловир, Циклоферон) могут предотвратить болезнь и укрепить защитные функции организма.
Обыватели считают, что повторно заразится вирусом Варицелла-Зостер невозможно. Но в медицинской практике встречаются и такие случаи. Обычно это происходит при серьезных нарушениях в иммунной системе. Если со здоровьем человека все в порядке, то его не должен пугать риск повторного заражения. Эти факторы влияют на вероятность повторной болезни ветрянкой:
- вирус иммунодефицита человека;
- лучевая и химиотерапия рака;
- прием кортикостероидных препаратов.
Вирус ветрянки может нанести вред развивающемуся плоду в утробе матери. Если женщина не болела в детстве, то делать прививку от ветряной оспы ей нужно за три месяца до планируемой беременности.
Как не заразиться ребенку от других детей
Желательно ветрянкой переболеть в возрасте от 2 до 10 лет. Детям, не входящим в эти возрастные рамки, лучше избежать заражения. Предотвратить оспу у ребенка необходимо, если предстоит важное событие, отдых или перелет в другую страну. Первое что необходимо в этих случаях – прививка в первые трое суток после контакта с инфицированным лицом. Если с инъекцией опоздали, то нужны такие меры:
- чтобы предотвратить попадание слюны через чихание, кашель нужна медицинская маска;
- здорового брата или сестру необходимо на время отослать погостить к родственникам; то же самое рекомендуется, если заболел сосед снизу.
После инкубационного периода необходима хорошая влажная уборка с применением антисептиков.
Почему взрослые заражаются?
Умереть, конечно, от ветрянки невозможно, но последствия ее возникновения у взрослых чреваты нелегким протеканием и осложнениями. Заражение может произойти при таких факторах:
- Восприимчивость к вирусу.
- Контакт взрослого с зараженными (передача возможна даже от ребенка).
- Эмоциональное потрясение или нервное перенапряжение, что свойственно взрослым.
- Специфическое лечение (например, химиотерапия), снижающее защитные способности организма.
- Ухудшение экологии, качества воды, воздуха и продуктов.
Вернуться к оглавлению
Вирус-возбудитель
Заболевание вызывается одним из видов вируса герпеса – варицелла-зостер, который показывает тропность к кожному эпителию, что сопровождается развитием некроза. Кроме этого, вирус может проникнуть в нервные ткани, сохраняясь в организме человека продолжительное время. Чаще всего болезнь диагностируется в юношеском возрасте и проходит легко. Ветрянка у взрослых переносится тяжелее и проявляется довольно редко.
Вернуться к оглавлению
Как передается?
Главный источник – зараженный человек, который является таковым за пару дней до появления симптомов и на протяжении пяти суток с момента, когда образуется последний элемент сыпи. Основным способом передачи является воздушно–капельный, то есть при кашле, разговоре, чихании и т. д. В этом случае воротами для входа вируса выступают дыхательные пути, поэтому болезнетворные микроорганизмы оседают на слизистых рта, носоглотки, а потом просачивается в организм. Редко возможен контактно-бытовой путь заражения, но из-за того, что вирус малоустойчив во внешней среде, он погибает под воздействием незначительного нагревания.
Заразиться ветряной оспой возможно не только от больного, но и от носителя вируса опоясывающего лишая, ввиду идентичного возбудителя этих недугов. Просто реакция иммунитета будет разной. Инкубационный период составляет не более трех недель с момента контактирования с инфицированным. У людей, которые переносят болезнь в юности, вырабатывается устойчивый иммунитет. Рецидивы возможны при наличии иммунодефицита.
Вернуться к оглавлению
Симптомы
По истечении инкубационного периода можно определить первые признаки ветрянки. Первичные симптомы схожи с инфекционным заболеванием:
- общая слабость;
- ломота в суставах;
- светонепереносимость;
- головная боль;
- тошнота со рвотными позывами;
- плохая ориентация в пространстве;
- появления судорожных подергиваний мышц.
Симптомы ветрянки у взрослых зависят от ее формы, которых существует три:
Вернуться к оглавлению
Легкая
Такая форма протекает с:
- удовлетворительным общим состояние больного;
- признаки интоксикации отсутствуют;
- высыпания проявляются не более 3–х суток;
- наблюдается повышение температуры до 40 С.
Вернуться к оглавлению
Средняя
Характерные симптомы ветряной оспы:
- тяжесть интоксикации умеренная;
- температура тела не более 39 С;
- боль;
- высыпания возникают в обильном количестве.
Вернуться к оглавлению
Тяжелая
Данная форма проявляется:
- тяжелой интоксикацией организма;
- сильной сыпью по всем участкам тела и слизистых;
- поражением нервной системы, головного мозга.
Высыпания могут быть в ушах, на туловище и конечностях, на лице слизистых оболочках рта и носа. Вначале они напоминаю прыщики, на которых впоследствии, если их лечить, образуется корочка т — ее сдирать нельзя ни в коем случае. Ветряная оспа у взрослых проходит дольше и тяжелее, чем у детей, поэтому требует обязательной консультации врача, который назначит адекватное лечение ветряной оспы. Ведь если болезнь протекает бесконтрольно, это может привести к непоправимым последствиям после болезни.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Диагностирование данного заболевания преследует две цели:
- Быстро подтвердить, что человек заболел.
- Обозначить степень поражения и течения.
Первым шагом служит проведение оценки симптомов ветрянки, при которой во внимание берется характер и время, когда появляется первая жалоба (боли, зуда), а далее следует осмотр кожи на предмет того, как проявляется ветрянка на ней. В некоторых случаях возникает необходимость в проведении вспомогательных обследований, таких как:
- общие анализы мочи и крови на предмет выявления воспаления;
- микроскопическое исследование для подтверждения наличия вируса (его продолжительность не более нескольких часов);
- полимеразная цепная реакция – наиболее достоверный способ подтверждения диагноза;
- вирусологические пробы посредством посева патологических частиц в специальной среде;
- серологический метод исследования, позволяющий обнаружить антитела к вирусу.
Невозможно излечить ветрянку без предварительной диагностики, ведь она развивается у каждого со своими особенностями, исходя из общего состояния организма.
Вернуться к оглавлению
Лечение
Оспа у взрослого в любом возрасте не требует госпитализации больного, вылечить ее можно амбулаторно, но все этапы должен контролировать врач, который лечит. Длительность лечения зависит от общего состояния и насколько сильная сыпь, как она проявляет себя. В некоторых случаях время до полного выздоровления составляет две недели, а если течение осложнено, то лечат ветрянку месяц и дольше. Для начала необходимо пользоваться общими правилами, чтобы пережить инфекцию легче и не продлить терапевтические сроки:
- соблюдение постельного режима;
- следование диетическому питанию, насыщенному витаминами;
- делать необходимый минимум водных процедур для поддержания чистоты кожных покровов;
- запрет на расчесывание и растирание сыпи;
- нужно обязательно следить за чистотой рук;
- больной должен много пить;
- его следует изолировать от тех, кто не успел еще заболеть;
- снизить физические нагрузки.
Медициной разработано несколько методов, как снизить признаки ветрянки и как пережить без осложнений.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозное лечение ветрянки у взрослых
Причины любых осложнений – это неправильное и несвоевременное лечение. У каждого взрослого ветрянка проявляет себя по-разному, но симптоматическая терапия включает перечень стандартных медикаментов:
- жаропонижающие средства при высокой температуре («Ибуфен», парацетомол), аспирин при этом запрещен;
- проведение противовирусной терапии, с помощью которой обеспечивается защита от роста сыпи и развития осложнений («Виролекс», «Ацикловир»);
- препараты против зуда (антигистаминные), их применение заканчивается подсыханием элементов сыпи («Диазолин», «Супрастин»);
- обработка антисептиками;
- при поражении сыпью ротовой полости и половых органов назначается «Фурацилин», марганцовка, борная кислота;
- если сыпь затронула ухо, например, можно воспользоваться мазями, зеленкой, иногда это могут быть антибиотики, чтобы снизить вероятность присоединения бактериальной инфекции;
- быстрее убрать боль могут обезболивающие медикаменты;
- для дезинтоксикации можно воспользоваться сорбентами («Энтеросгель», активированный уголь).
Если взрослый пациент заболел ветрянкой, то не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения необходимого лечения.
Вернуться к оглавлению
Лечение народными средствами
Человек, который лечится, издавна пользуется дарами природы. Лечение народными средствами официально не признано медициной, но имеет право на существование. Многие рекомендуют вылечить ветрянку такими способами:
- Для уменьшения боли, зуда на коже используется содовый раствор (на 1 стакан теплой воды 1 ч. л. соды), которым обмакиваются пораженные участки.
- Иммунитет можно поддержать с помощью настойки из цветов ромашки, календулы, листьев базилика с мелиссой. Для этой же цели можно использовать смесь сока лимона и меда, которую следует принимать три раза в день по 1 ч. л.
- В домашних условиях можно заварить измельченные листья петрушки и пить по 1-4 стакана несколько раз в сутки.
- Убирают проявление ветрянки ванны с ромашкой или календулой, чистотелом.
- При повышенной температуре и если болит голова, хорошо помогает напиток из калины, облепиховый чай, настой шиповника и клюквенный морс.
- Те, кто плохо переносят острый период интоксикации, могут попробовать свежий сельдерейный сок.
- Черника обладает превосходным противовирусным эффектом в любом виде.
- Отлично исчезает кожный зуд и боль под влиянием масла чайного дерева, нанесенное непосредственно на элементы высыпания.
Но перед тем, как решиться вылечиться народными средствами в домашних условиях, следует проконсультироваться со специалистом, который будет контролировать течение заболевания. Ведь ввиду индивидуальных особенностей организма и его реакций на определенные средства, пациент может умереть на любой стадии лечения методами народной медицины.
Вернуться к оглавлению
Вакцинация
Те, кто уже болеют ветрянкой и имеют ее проявления, не могут воспользоваться вакцинацией, ведь она делается тем, кто еще в группе риска и проводится в течение 3-х суток от момента контакта с зараженным пациентом. Перечень тех, кому показана плановая вакцинация, выглядит так:
- Неболевшие ранее и непривитые.
- Страдающие лейкозом.
- Ожидающие трансплантацию органов.
- Являющиеся обладателями хронических заболеваний.
- Получающие иммунодепрессанты.
Вакцина помогает сформировать устойчивость организма к ветрянке.
Вернуться к оглавлению
Профилактические рекомендации и осложнения
Среди возможных последствий ветряной оспы выделяются:
- пневмония;
- энцефалит и менингит;
- артрит, синовит;
- конъюнктивит, потеря зрения;
- геморрагический синдром, тромбофлебит и миокардит;
- гепатит, нефрит;
- ветрянка у мужчин грозит ему воспалением половых органов (баланит), как и у женщин (вагинит);
- бактериальные кожные инфекции;
- герпетический стоматит;
- появляются кожные дефекты в виде рубцов;
- при беременности возможна передача вируса плоду, преждевременные роды;
- редко возможен летальный исход.
Профилактика заболевания бывает специфической и неспецифической. Суть первой заключается во введении вакцины по графику. Неспецифическая профилактика проводится всем:
- находящимся в контакте с зараженными;
- медицинским сотрудникам;
- со сниженной иммунной системой.
Смысл ее сводится к таким мероприятиям, как:
- выявление больных на ранней стадии;
- их изоляция от здоровых;
- проведение противоэпидемических работ;
- введение иммуноглобулина ослабленным малышам и беременным женщинам.
Особенности протекания ветрянки у взрослых
Взрослые люди редко болеют ветрянкой, так как большинство из них уже перенесло это заболевание в детстве. Но если человек избежал инфекции в детстве и заразился, будучи взрослым, то заболевание может протекать очень тяжело и давать различные осложнения.
Основной путь внедрения ветрянки – воздушно-капельный. Вирус очень летуч, и для заражения достаточно даже однократного опосредованного контакта с больным в период высыпаний.
Инфекция проявляется у больных в следующих случаях:
- Человек в детстве не перенес ветряную оспу.
- Организм пациента по ряду причин не вырабатывает антитела к вирусу.
- Содержащийся в спинных ганглиях в латентном состоянии Varicella Zoster активизировался из-за угнетения иммунной системы больного.
Ветрянка у взрослых людей имеет свои особенности:
- взрослые тяжелее переносят болезнь;
- сильнее, чем у детей, выражена интоксикация;
- температура поднимается до 40 градусов и выше;
- сыпь появляется лишь на 2-3 день болезни;
- высыпания многочисленные и могут покрывать всю поверхность лица и туловища;
- у половины взрослых больных элементы сыпи нагнаиваются, образуются пустулы;
- на месте глубоких воспалений остаются рубцы – оспины;
- у 20-30% больных возникают осложнения.
Причины
Причиной заболеваемости ветряной оспой является заражение вирусом Varicella Zoster (ВПГ-3, или вирус простого герпеса 3 типа). В инкубационном периоде, который длится 2 недели, симптомов ветрянки у взрослого человека может не наблюдаться.
Вирус способен вызывать не только ветрянку, но и другое заболевание с крайне неприятным течением – опоясывающий лишай (более подробно о лишае у человека). Это может происходить в том случае, когда имеет место длительное бессимптомное носительство Varicella Zoster.
Единственным возможным способом передачи вируса ветрянки среди взрослой категории людей, впрочем, как и среди детей, является воздушно-капельный, что становится возможным при кашле, разговоре и чихании.
Несмотря на то, что данный вирус весьма заразен и легко переносится воздушно-капельным путем, он не характеризуется высокой выживаемостью вне тела человека. После попадания в организм он становится активным, а человек заразным за пару суток до появления явных симптомов заболевания — повышения температуры, возникновения сыпи и зуда.
Более быстрому распространению заболевания способствуют следующие факторы:
- высокая скученность людей в помещении;
- отсутствие профилактического проветривания и регулярной влажной уборки;
- несоблюдение правил личной гигиены (обработка рук мылом после посещения общественных мест).
Какой инкубационный период?
Инкубационный период ветрянки у взрослых длится 1,5 – 3 недели с момента инфицирования. За это время возбудитель внедряется через слизистую оболочку верхних дыхательных путей в кровь и лимфу, откуда разносится по всему организму, стремительно размножаясь.
Заболевают же ветрянкой чаще всего те, у кого иммунитет ослаблен, например, после только что перенесенного тяжелого заболевания, проведенного лечения, подавляющего иммунитет (например, после химио- или лучевой терапии злокачественных опухолей).
Иммунитет к ветрянке вырабатывается после перенесенной инфекции. Считается, что постинфекционный иммунитет обеспечивает пожизненную защиту от заражения. Однако у некоторых людей фиксируют повторные случаи ветряной оспы, что связано с ослаблением иммунной защиты.
Первые признаки
Какие же симптомы и первые признаки ветрянки у взрослых? Начинается ветрянка как простуда, грипп, с общей интоксикации:
- Небольшая температура. При появлении вышеописанных симптомов наблюдается также незначительное повышение температуры. Это является начальной стадией сопротивления организма вирусу.
- Нарушение координации движения. Происходит из-за головной боли, повышения температуры, недомогания.
- Общая слабость организма.
- Возможна тошнота.
Течение болезни сопровождается отсутствием аппетита, нарушением сна, постоянным лихорадочным состоянием – пик которого, характеризующийся резким подъемом температуры, приходится на первые сутки развития инфекции.
Ветряная оспа у взрослых людей протекает довольно тяжело и проявляется целым рядом выраженных симптомов. Чтобы избежать развития осложнений, необходимо при появлении первых признаков патологии обращаться к специалисту и начинать проведение комплексной терапии.
Симптомы ветрянки у взрослых, фото
Как любая инфекционная патология, ветрянка у взрослых отличается стадийностью развития патоморфологических и клинических проявлений. Так, средняя продолжительность периода инкубации вируса составляет 14 суток.
Симптомы ветрянки у взрослых:
- В большинстве случаев заболевание начинается резко и остро. Хотя некоторое недомогание люди испытывают за несколько дней до этого.
- Ломающие боли в суставах и мышцах.
- Температура увеличивается и держится до 40С, она сопровождается ознобом, усилением слабости.
- У больного увеличиваются лимфатические узлы — заушные, паховые, подчелюстные и подмышечные, они становятся болезненными при пальпации.
- Волнообразное течение высыпаний, которое продолжается порядка 10 дней.
- Вначале на коже образуются мелкие красные пятнышки, которые через несколько часов превращаются водянистые пузыри (папулы), переходящие в везикулы (влажные язвочки). Весь этот процесс сопровождается сильным зудом в дополнении к ознобу и жару. На месте везикул быстро образуются подсыхающие корочки.
- Обильные высыпания на коже, слизистых вызывают нестерпимый зуд. Сыпь может появиться в районе верхних дыхательных путей, в районе половых органов. При попадании в расчесанную ранку инфекции, положение осложняется, могут остаться шрамы или рубцы.
- Причем в течение первой недели новая порция сыпи и температура могут появляться несколько раз.
У взрослых ветрянка имеет более сложный характер, к примеру, интоксикация сильнее, лихорадка дольше, высокая вероятность нагноений.
Симптомы | |
Легкая форма |
|
Средняя |
|
Тяжелая форма |
|
Когда начинает сыпать, нужно внимательно следить за количеством везикул, постоянно смазывая их мазью или гелем от расчесывания. Сначала появляется пятно, а после — пузырек с водянистой жидкостью. Верх пупырышки вдавлен в центре. Сдирать их нельзя – есть большая вероятность усугубить осложнениями.
То, как выглядит ветрянка, фото у взрослых пациентов могут отразить: пятнисто-папулезная сыпь при этом заболевании выглядит весьма характерным образом. Важно заметить различия на фото до и после болезни, чтобы понять, каким образом высыпания проходят:
Стадии | Описание |
Инкубационный период | Для ветрянки у взрослого это промежуток времени с момента попадания вируса в организм до момента возникновения первых признаков заболевания — достаточно продолжительный и длится до 3-х недель. В конце данного периода общение и пребывание в одном помещении с зараженным человеком становится опасным для людей, ранее не болевших ветрянкой. |
Продромальный период | Выход вируса в кровь. Симптомы: повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита. |
Период высыпаний | Активная фаза болезни, когда вирус локализуется в эпидермисе. Характеризуется появлением сыпи и зуда, что сопровождается повышением температуры |
Период образования корочек | Элементы сыпи подсыхают. В организме активно вырабатываются противоветряночные антитела, которые обеспечивают связывание вируса и выздоровление. |
Зуд при ветрянке у взрослых, как правило, выражен достаточно интенсивно, поэтому пациенты расчесывают элементы сыпи, что провоцирует развитие внутрикожных атрофических рубцов.
Сколько дней длится «взрослая » ветрянка?
Ближе к концу 2 недели волдыри «присядут», подсохнут и начнут осыпаться, оставляя на своем месте кружочки нежно-розовой кожи, чувствительной к перепадам температуры. Если ветряная оспа протекает с осложнениями, то период лечения может длиться 1,5-2 месяца. В основном тяжелая форма с последующими осложнениями наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом.
Возможна ли повторное заражение?
Повторная ветрянка у взрослых возможна, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Как правило, повторное заболевание протекает в более легкой форме.
Узнайте, как начинается ветрянка у детей
Осложнения
Ветрянка у взрослых опасна для здоровья как сама по себе, так и появлением серьезных осложнений. Образовавшиеся рубцы на месте пузырьков – это заметный косметический дефект кожи. Ветрянка может вызывать осложнения у людей, входящих в группу риска. К такой категории относятся:
- беременные женщины,
- курящие люди,
- пациенты со слабым иммунитетом,
- страдающие хроническими заболеваниями легких, кроме астматиков.
Чем старше человек, тем сложнее может протекать ветряная оспа. Особенную опасность ветрянка у взрослых представляет для беременных женщин, так как ветряная оспа, перенесенная во время первых месяцев беременности, может привести к тяжелой патологии или гибели плода, а в последнем триместре беременности может способствовать преждевременным родам или развитию у ребенка врожденной ветрянки.
Список возможных осложнений:
- артрит;
- энцефалит;
- заболевания сердца;
- нарушение работы почек;
- гепатит;
- абсцесс;
- серьёзные нагноения;
- пневмония;
- поражение лимфатической системы;
- кожные заболевания;
- сепсис (заражение крови).
Во избежание последствий со стороны кожных покровов, важно обеспечить тщательную личную гигиену, исключить расчесывание и попадание в узелки гноеродных микроорганизмов.
Диагностика
Какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие данного заболевания следует незамедлительно обратиться к таким специалистам как инфекционист и терапевт.
При наличии характерных высыпаний диагностика ветрянки у взрослого не затруднительна. Кроме визуального осмотра доктором, пациент дополнительно сдает кровь на антитела к Варицелла Зостер. Соотношение показателей позволяет определить стадию патологии.
Заразен заболевший ветрянкой взрослый уже в конце инкубационного периода
Как лечить ветрянку у взрослых?
Лечение ветрянки у взрослых должно проводиться только под наблюдением врача, самолечение категорически запрещено, поскольку при различных формах болезни могут быть назначены разные препараты.
Важные правила во время лечения:
- соблюдайте постельный режим;
- для ускорения вывода токсинов увеличить объем потребляемой жидкости. Лучше всего пить ягодные морсы, фруктовые компоты, зеленые и травяные чаи с лимоном и медом.
- в тяжёлых случаях не отказывайтесь от госпитализации;
- в остром периоде мочить высыпания не следует. При облегчении состояния можно принимать теплый душ, но при этом не распаривать и не растирать кожу, чтобы не сорвать образовавшиеся сухие корочки.
- очень важно соблюдать во время болезни санитарно-гигиенические требования – постоянно менять постельное белье, одежду, мыть руки, обрабатывать ногти, чтобы не допустить повторения высыпаний.
- ротовую полость после каждого приема пищи следует тщательно полоскать.
- не контактируйте со здоровыми людьми во время заразного периода болезни.
Препараты при ветрянке
Самым важным аспектом лечения является проведение патогенетической и этиотропной терапии. Для этих целей применяют:
- противовирусные средства (ацикловир по схеме в таблетках и местное нанесение);
- использование иммуномодуляторов – средств, стимулирующих выработку эндогенных интерферонов (белков, оказывающих противовирусное действие);
- Антигистаминные средства. Необходимы для устранения симптомов зуда и других проявлений гиперсенсибилизации. Назначают Супрастин, Цетиризин, Лоратадин и другие препараты.
- Жаропонижающие препараты. Ибупрофен, Панадол.
- Антибиотики при ветрянке назначаются в том случае, если врачи диагностируют присоединение вторичной инфекции, например, инфицирование пустул.
Средства для наружной обработки
Для наружной обработки высыпаний используют:
- Фукорцин.
- Фурацилин.
- Борную кислоту.
- Псило-бальзам.
- Лосьон Каламин.
- Бриллиантовую зелень.
- Мазь Ацикловир.
- Гель Фенистил.
- Линимент синтомицина.
Очень важно при обработке сыпи не использовать одну и ту же палочку с ваткой для разных видов пузырьков. В противном случае велика вероятность инфицировать еще непораженные участки кожи.
Соответственно вытекает следующий вопрос, «На какие сутки можно прекращать обработку ран и как долго их мазать?». Высыпания следует обрабатывать по мере их появления, и до того времени пока перестанут образовываться новые. На этот промежуток времени необходимо соблюдать постельный режим, обрабатывать поверхность рук антисептиком, и следить за чистотой постельного и нательного белья.
В случаях, когда все вышеперечисленное лечение не принесло облегчения и антибиотики не приносят облегчения, а пациента начинаются судороги, рвота и сильная головная боль (что говорит о поражении головного мозга) необходима срочная госпитализация.
Диета
Диета при ветрянке способствует уменьшению воспалительных явлений на коже. При появлении высыпаний в полости рта диета оказывает щадящее действие, предохраняя слизистую оболочку от механического и химического раздражения
Итак, что можно есть при ветрянке взрослому человеку? В рационе взрослого, больного ветрянкой, все блюда должны быть отварными, тушеными или приготовленными на пару. Они не должны быть солеными, слишком сладкими, кислыми, острыми.
Рацион преимущественно должен состоять из овощей, фруктов, белковой пищи и кисломолочных изделий. Пить алкогольсодержащие напитки и злоупотреблять углеводистыми продуктами при ветрянке запрещено.
Примерное меню при ветрянке:
- Завтрак: гречневая каша или овсянка на молоке без сахара, вареное яйцо.
- Второй завтрак: нежирный творог и сметана без сахара, стакан ряженки или кефира.
- Обед: овощной суп-пюре или нежирный, неконцентрированный мясной бульон, отварная рыба с овощами или котлеты на пару.
- Полдник: стакан свежевыжатого овощного сока на две трети разбавленного водой.
- Ужин: творожная запеканка или кефир, тертое зеленное яблоко, травяной чай с сухариками, запеченные баклажаны или кабачки.
Рекомендации по питанию:
- Все блюда рекомендуется отваривать или готовить на пару, а не жарить;
- Овощи можно есть как в сыром виде, так и после термической обработки;
- При тяжелой форме болезни допускается употребление супов-пюре, каш и пр., т.е. любых жидких блюд.
Народные средства лечения
Народные средства, которые ускорят выздоровление, можно применять только в качестве дополнительной терапии к основному лечению. Использовать в борьбе с ветрянкой только приведённые ниже рецепты недостаточно, и потому заменить ими прописанную врачом терапию не удастся.
- Смесь оливкового и эфирного масла бергамота. Таким составом можно смазывать высыпания: это снимает воспаление и успокаивает зуд.
- Если высыпания появились даже на слизистой полости рта, рекомендуются полоскания с отваром шалфея, ромашки, календулы и прочих лекарственных трав, обладающих антисептическими и противовоспалительными свойствами.
- Для общего оздоровления необходимо сделать настой из листков и стеблей петрушки. Столовую ложку травяного сбора залить крутым кипятком, дать постоять четверть часа, слить и остудить. Принимать по 50 грамм 4 раза в сутки.
Таким образом, применение лекарственных средств и трав приведут к более легкому перенесению острого состояния и быстрому выздоровлению. Травы снимут воспаление, а медикаменты нормализуют общее состояние.
Прививка от ветрянки взрослому человеку
Перенесенное в детстве заболевание обычно даёт стойкий пожизненный иммунитет. Но для лиц, которые не переболели в детстве, и для тех, кто относится к группе риска по развитию тяжелых форм болезни, существует возможность вакцинопрофилактики.
Вакцинация показана пациентам, входящим в группу риска:
- не болевшим ранее и не привитым;
- страдающим острым лейкозом;
- получающим лечение иммунодепрессантами, в том числе кортикостероидами;
- ожидающим операцию трансплантации;
- страдающим тяжёлыми хроническими заболеваниями.
Вакцинация может носить срочный характер. Она проводится в первые трое суток после контакта с больным человеком.
В заключение повторим основные тезисы:
- Прививаться или нет от ветрянки решает каждый индивидуально.
- Желательно посоветоваться с врачом о наличии показаний и противопоказаний.
- Лица из группы риска должны быть привиты в первую очередь.
- Прививка защищает не только от ветряной оспы, но и от опоясывающего лишая — отдалённого последствия перенесённого заболевания.
- С помощью вакцин можно проводить и экстренную профилактику после контактирования с человеком больным ветрянкой.
- Желательно сделать эту прививку при планировании беременности.
Профилактика
Профилактика ветрянки у взрослых заключается в исключении контактов с больными. При появлении инфекции в семье, зараженного следует:
- изолировать в отдельном помещении,
- проводить регулярное проветривание и влажную уборку,
- при общении пользоваться медицинской маской,
- чаще мыть руки.
Однако высокая восприимчивость к вирусу делает профилактические меры малоэффективными.
Основная задача в лечении ветрянки у взрослых — это не только устранить симптоматику и прекратить развитие вируса, но и предупредить возможные осложнения.